冠脉循环与临床心肌缺血预适应.pptVIP

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冠脉循环与心肌缺血预适 朱妙章 冠脉循环的特点 1.途径短,流速快(大) ■2.血流量大(250ml/min),占CO 的5%,心脏重300g,仅占体重0.5% ■3.灌注压高(大),和主A压接近 4.动静脉血氧差(avDO2)大,冠状A血 氧含量为200m/,冠状窦血氧含量为 50-60m/L,avDO2为140m/L,说明 心脏的氧摄取率高(70%) ■其他器官的动静脉氧差为50-60m/L (动脉血氧含量为200mL,静脉血氧 含量为140-150m/血液),氧摄取率 为25%。 心脏靠扩张冠脉以增加血流量是运动时 曼限会麦星抢缓元心病患者打冠 ■5,血流量和回流有时相性。舒张期 血流量占心肌供血的80%,静脉回 流依赖心肌的挤压作用。 ■6.代谢调节作用大于N调节 ■7.心肌毛细胞血管密度大,每mm2内 有2500条毛细血管,几乎每个心肌细 胞有一条毛细血管,弥散途径短,最 大弥散距离为9μm,而骨骼肌为18m, 有利于心肌细胞获取氧与营养物质 ■8.吻合支少而细,易发生心肌梗死。

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