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娱乐场所治安管理审核表 单位名称： 法 人： 治安责任人： 经营项目： 编 号： 审核机关： 广东省公安厅制 企业和（户主）名称 经营地址 经济性质 经 营 项 目 兼营项目 营业时间 企 业 负 责 人 治安责任人 联系电话 所在地派出所 文化部门审核情况 场地设备情况 建筑安全合格坚定书号： 房屋结