从JCI创建看医院安全与后勤管理.ppt

* * * * * * * * * * * * * 第一部分：质量与安全文化建设 * * * * * * * * * JCI的要求(FMS.11) －员工教育训练 教育及训练员工了解自身在维持设施安全的角色。尤其是在消防安全、人员保全、有害物质与突发事件状况下的应变。 总务、设备及保卫务等相关部门具适当专业。 对于同仁专业能力应透过演练(需作到各种演练人人参与)、模拟及其他适当方式加以测验并有记录。 * 加强医院环境安全 设施安全管理计划 七大安全 管理计划 安保安全管理计划 有害物质 管理计划 突发事件管理计划 消防安全管理计划 医疗设备 管理计划 公用设施 管理计划 执行医院 JCI 七大安全管理计划 医院安全管理计划 决胜于预防 决战于应变 * 医院安全与设施管理实例作为 丹阳市人民医院 PART TWO * 监督 * 通过委员会达到监督与横向沟通 医院质量与安全管理委员会 保卫科 总务科 医疗器械科 医务部 护理部 药学部 影像科 病理科 检验科 感染管理科 医疗服务部 信息科 基建科 采购中心 设施与环境安全管理委员会 医学装备管理委员会 执行 电、水、医用气体、公共设备、洗衣房、医疗废弃物 消防、安保、危化品管理 医疗设备维修、保养、维护 应急预案和相关培训与演练 审批施工/基建 监督洗衣房/医疗废弃物 医院安全管理 * 医院安全管理业务分工执掌 安保安全管理计划 设施安全管理计划 有害物质管理计划 消防安全管理计划 公用设施管理计划 医疗设备管理计划 突发事件管理计划 基本大原则 评估风险 外部环境 内部环境 调整重点方向 拟定年度计划 每年定期呈监督阶层核定 七大安全管理计划每年进行风险评估與修訂 医院质量与安全管理委员会 * 设施与环境安全管理委员会 医学装备管理委员会 以五大面向制定七大安全管理计划 * 目的 Purpose 提供安全、有序的环境 方法Method 保安人员45人 安装监控探头 共计205个 制定安全工作指南 遵守安保安全原则 婴儿失窃应变处理 院内保安驻点及巡检 特殊单位门禁管理 监控系统建置及管理 安保安全管理计划 实际作为 暴力伤医演练(1次) 保安人员技能培训(2次) 新增监控探头100余只 引入“人脸识别”系统 * 01 安保安全管理计划 文件编号 文件名称 D-A016-[2018]001 保安巡查制度 D-A016-[2018]002 保卫科交接班制度 D-A016-[2018]003 对讲机使用管理制度 H-A016-[2018]001 患者财物保护安全管理制度 H-A016-[2018]002 钥匙管理制度 H-A016-[2018]003 监控录像调看程序 H-A016-[2018]005 停车场管理制度 H-A016-[2018]007 物品出门控制制度 H-A016-[2018]014 探视管理制度 H-A016-[2018]012 门禁管理制度 H-A016-[2018]016 外来人员管理制度 安保安全管理计划 完善相关制度 共计11个 * 01 安保安全管理计划 全院监控摄像头205个 重点区域加强监控： 产房、信息机房、手术室、收费处、消控中心、医疗垃圾房、药房、 锅炉房、高配间、电梯口等 车辆管理设置岗位12个 健全的组织充实的成员 宣教以提高安全防范意识 24 hr安全巡查(2 hr巡查一次) 消控中心24 hr双人值班 员工：佩带工作胸牌 外包：佩带工作胸牌＋着工作服 厂商/施工人员：佩带工牌 * 安保安全管理计划 01 安保安全管理计划 治安巡查（每两小时巡检一次） 视频安防监控系统、入侵报警装置以及一键报警系统 安保安全管理计划 01 安保安全管理计划 * 引进了“人脸识别系统”，建立“人员信息库” 加强安保演练、技能培训 安保安全管理计划 高清监控系统 人脸识别系统 01 安保安全管理计划 * 全院有害物质統一標示 目的Purpose 確保本院工作場所使用之化學品作業安全 方法Method 紧急冲淋设备建立 感染性废弃物处理作业流程 泄漏/散落/溢出处理作业 建立列表与清单(全院/单位) 03 有害物质管理计划 有害物质管理计划 * 03 有害物质管理计划 职业防护箱 重点科室设置洗眼器 医疗废弃物存放、收集 * 03 有害物质管理计划 订有各类型处理流程 * 有害物质溢出 水银（血压计、体温计）散落 危险化学品泄漏 突发事件管理计划 目的Purpose 使员工熟悉救灾作业程序以减低伤害  方法Method 设置应急指挥中心 突发事件管理小组 应急响应要点和计划 04 突发事件管理计划 2018年HVA高风险评估(前五位) 灾害类伤害事件：内部火灾 技术类伤害事件：电梯困人 技术类伤害事件：心跳骤停