室性早搏心电图表现分析.pptVIP

室性早搏的心电图表现 心内科:秦小朵 早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起 的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据 早搏起源部位的不同将其分为房性、室性 和结性。其中以室性早搏最常见,其次是 房性,结性较少见。早搏可见于正常人, 或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病 风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病 等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺 洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术 或心导管检查时对心脏的机械刺激等。 室性早搏(简称室早)是临床上最常见的 种心律失常。室早是指窦房结激动尚未 抵达心室之前,心室内某一异位兴奋灶提 前激动而引起心室搏动。 ·室性早搏的分类 1.单源偶发室性早搏 2.单源频发室性早搏 ·3.多源室性早搏 室性早搏出现时的基础心率: 极快速和极缓慢的心率都可能诱发室性早搏,通 常心率快时出现的各种室早可酌情选用抑制心率 的各种抗心律失常药物(如利多卡因、普鲁卡因 酰胺、胺碘酮、β受体阻滞剂等)。对于心室率慢 时(心动过缓、房室传导阻滞)出现的室早,不 应盲日选用抗心律失常药物,而应适当选用提高 心率的药物(如阿托品、异丙肾上腺素、心宝等) 或安置心脏起搏器进行治疗,可收到比较好的效 果