显性预激房室旁路心电图定位1.pptVIP

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2020-06-30 发布于福建
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显性预激房室旁路心电图定位1.ppt

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显性预激房室旁路的体表心电图定位主要内容预激综合征的概述心电图定位方法心电图示例预激综合征经典的预激综合征( Wolf-Parkinson- White Syndrome,WPW)特征窦律时具有典型的预激表现 rPR间期缩短(0.12S 部分导联QRS波宽大(QRS间期≥0.128),起始部出现顿锉(△波继发性STT改变(属电张力性ST-T改变;但如果病史较长, 则STT改变会自行纠正) (后2项与室早类似) 定条件下出现室上速,属于房室折返性心动过速物质基础:心房与心室之间,出现了房室结以外的电学联系途径,称为旁路(即通称的Kent束) 预激的物质基础旁路的本质:胚胎期心脏发育过程中,房室之间纤维分隔不完全,致使有残存的心肌束通过纤维隔。旁路与其它的心肌组织一样,具有兴奋性和传导性 1.窦房结2.窦房联接处 3.房内束3a.前结间束 3b.中结间束3c.后结间束 3d.上房间束 4,房室结4a.房一结区 4b.结区4c,结一束区 5,房室束5a.房室束穿隔部 5b,房室束非贯穿部或隔后部 5c,房室束分义部 6,房室附加束 6a. James旁路(束)(房束附加束)∠业心一 6b. Mahaim氏纤维(束一室附加束) 6c,右Kent氏束(右房肌一室肌附加束 6d.左Kent氏束(左房肌室肌附加束 6e.Ohne氏束(左后房肌室肌附加束) 脏自律传导系统示意图