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实用 一、病情介绍 患者，男， 85 岁，因“慢性咳嗽 15 年，加重 2 天”就诊。 现病史：患者 15 年来一直反复咳嗽咳痰，晨起咳痰较多，以白 黏痰为主， 近 2 年偶有劳累后胸闷憋气， 感冒后加重， 无发热、胸痛， 2 天前无明显诱因出现气短、咳嗽、咳痰，以白黏痰为主，伴胸闷憋 气，夜间喘憋不能平卧，伴有发热，体温 38.2 ℃ 。 既往史：高血压病 1 级 4 年 查体：体温 38.2 ℃，呼吸频率 28 次/ 分，口唇轻度紫绀。双肺 呼吸音轻度减弱，双肺可闻及干鸣音，无明显湿啰音。 1、对于这位患者，你下一步还想详细询问他哪一部分病史？ A 饮食习惯 B 工作居住环境 C 吸烟史 D 家族遗传史 E 用药史 答案为： BCDE 解析：慢阻肺常见的病因有 吸烟，包括香烟、斗烟、雪茄和其 他类型的烟草在内产生的烟雾， 其中吸烟是世界范围内引起 C