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新生儿传染病 儿科业务学习 乙肝1 HBV的母婴阻断:围产期是乙肝母婴传播 的主要时期,妊娠中晚期传播率最高。早 期传染几率小。 乙肝2 对于产妇乙肝表面抗原阳性 新生儿出生后24小时内,最好是12小时内越 早越好,注射兔疫球蛋白100U。注射方法为肌 内注射 免疫球蛋白与乙肝疫苗的注射部位不同,也 不可与乙肝疫苗吸入同一注射器内注射 疫苗一般按照0-1-6方案免疫,但是有条件的 地区,在第三剂以后1-6月,即儿童7月-1岁期间, 可进行两对半检测,判断免疫效果。 乙肝3 新生儿:臀前外侧肌肉,新生儿出生12小时内注 射免疫球 肝疫苗后,可以接受乙肝表面 抗原阳性目前的哺乳。 抗 HBSAb:高应答:100miu/ml,低应答:10 100 miu/ml,无应答:10miu/ml HBSAg阳性母亲的婴儿抗HBS在生后1-2年间开 始下降,强应答组婴幼儿7个月后抗HBS下降,半 数以上抗HBS1000miu/m的婴儿在24月龄出现 抗体效价下降,抗HBS为100-1000mu/m的婴儿 多数在12月龄开始出现抗体下降,效价越低的婴 ,下降的例数越多,下降出现的时间越早 疫苗接种问题0-1-6方案 第二针和第一针间隔不得少于1月,如果第 针滞后时间较长,第三针与第二针间隔 不得少于2个月,并且第一针和第三针的间 隔要在4个月以上