1型糖尿病免疫治疗20111218杨涛常州 文档资料.pptVIP

抗 CD-20 单抗在糖尿病中的作用 ? 抗原递呈细胞： B 细胞是 T 细胞介导的抗胰岛自身 免疫破坏所必需的抗原递呈细胞 ? 记忆性细胞： 利妥昔单抗减少抗原特异性 CD27 记忆性 B 细胞 ? 免疫反应： 抑制免疫反应 抗 CD-20 单抗： 1 型糖尿病患者相关临床试验 ? 年龄 : 8 ~ 40 岁 ? 新诊断的 1 型糖尿病患者（病程 1 年以内） ? 胰岛自身抗体（ GADA 、 ICA-512 、 ICA ）至少有 1 个为阳 性 ? N=87 2:1 利妥昔和安慰剂对照（双盲） ? 剂量 : 375mg/m 2 Q WEEK x4 ? 观察用药 1 年后混合餐耐量试验的 C- 肽 AUC 曲线的平均曲 线下面积 Mark D. Pescovitz , Carla J. Greenbaum , Heidi Krause-Steinrauf , et al. Rituximab, B-Lymphocyte Depletion, and Preservation of Beta-Cell Function. N Engl J Med 2009; 361: 2143 – 52 抗 CD-20 单抗的作用效应 C- 肽水平的变化 不同剂量抗 CD-20 单抗给药后 CD19 (B cells