胸痛中心知识备忘录资料讲解.doc

胸痛中心知识备忘录 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 胸痛中心应知应会(核心科室) 1、什么是胸痛中心? 通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。 2、胸痛中心成立的目的是什么? 缩短高危胸痛患者的救治时间。 3、我院胸痛中心成立是哪一天? 2***年03月01日。 我院胸痛中心委员会主任委员是谁?***院长。副主任委员是谁?***副院长。 院外突发胸痛怎么办?立即呼叫120急救。 6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到我院急诊科就诊。 7、我院胸痛中心在哪里?一楼急诊科。 8、胸痛中心核心科室有哪些?急诊科、心内科、内科重症监护室、导管室。 9、胸痛病人是否先救治后收费? 都是“先救治后收费”,先给患者做心电图、抽血等检查，需要溶栓的急诊或心内科溶栓，需要急诊介入的直接到达导管室，然后办理住院或缴费手续。 10、胸痛中心相关科室时钟是否统一?是 11、胸痛中心三大会议是什么?（至少说四个）：联合例会（至少每半年一次）、质量分析会（至少3个月一次）、典型病例讨论会（至少3个月1次，特殊情况随时召开）。 12、高危胸痛主要指哪些疾病?急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。 13、哪些症状提示高危胸痛?当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。 14、高危胸痛的特点？ 15、急性冠脉综合症(ACS)包括哪三种情况?ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)。 16、STEMI目前治疗方法包括哪些?急诊介入治疗(球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸)、溶栓、CABG(冠脉搭桥术)。 17、医院首选的是哪种再灌注治疗方法？静脉溶栓，常用的溶栓药物是尿激酶原，替代药物是尿激酶 18、120出车时间要求多少分钟之内? *分钟 19、什么是FMC（首次医疗接触）：急救医师第一次接触患者并开始诊治的时间点。 20、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图? 急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并立刻微信传输心电图。 21、什么是FMC to B时间?什么是FMC to N时间? FMC to B指患者首次医疗接触到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间<120分钟。 FMC to N指患者首次医疗接触到开始溶栓的时间。要求时间<30分钟。 22、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内? 20分钟。 23、导管室激活时间要求多少分钟之内? 30分钟。 24、双联抗血小板药物目前两种方案?阿司匹林+氯吡咯雷或阿司匹林+替格瑞洛 25、ACS实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 30分钟。 26、ACS实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 60分钟。目前我院采取的是即刻静推肝素，60iu/kg。需除外出血性疾患。 27、什么是D to B时间?什么是D to N时间? D to B即Door to balloon(门球时间),指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间或血栓抽吸时间或造影已达到TIMI3级血流时的导丝通过时间。要求时间<90分钟。 D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30min。 28、你们医院的溶栓场所设在哪里？ 设在急诊科、心内科，如果院内其他科室发生STEMI了，需要溶栓的在心内科医师指导下就地溶栓。 29、1120的寓意?11月20日,为中国“心梗救治日”,1120寓意为“要打120,要抢120分钟”。大家牢记两个“120”:及时拨打120急救电话,把握120分钟的黄金救治时间。 30、我院急救电话(胸痛中心值班电话) 120或****120; 31、遇到突然在身旁倒地的人怎么办? (1) 立即上前查看,拍打患者双肩,并大声呼叫,问其“怎么啦?”; (2) 如不能叫醒患者,应大声呼救:来人啊,救命。并同时自己拨打或请人拨打急救电话120或****120; (3) 立即施行心肺复苏:胸外心脏按压,位置在胸骨中下段。按压频率100~120 次/min,按压深度5~6cm,胸外心脏按压与人工呼吸频率为30:2。 32、心肺复苏要点有哪些? 1）判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2）呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3）判断心跳、呼吸 解开外衣,触摸颈动脉（5-10秒）,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并