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2020-07-01 发布于福建
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血气分析主要步骤.ppt

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解释血气分析的简要步骤解放军总医院呼吸科中国人民解放军总医院呼吸内科动脉血气各参数有关的基本知识复习酸碱平衡机体每天受到各种酸性和碱性化合物的攻击机体患病时则更多正常状态是代谢过程所产生的酸性化合物略为过剩,但肺排泄CO2的换气机制和肾脏的代谢过程能使酸碱平衡恢复体内平衡可被病理状态打破,结果就是呼吸性或代谢性酸碱失中国人民解放早总医院呼吸内科酸碱平衡的代偿机制 ①调动其快速反应蛋白和磷酸盐缓冲系统来中和过剩的酸或碱 ②呼吸系统通过降低或增强肺泡换气机制调节碳酸浓度在15分钟内开始对酸碱失衡进行调节 ③肾脏通过重吸收或排出更多的HCO3(碳酸氢盐)来调节酸碱失衡,但需要2~3天才能恢复体内平衡。中国人民解放早总医院呼吸内科酸碱平衡实际上是氢离子浓度的调节氢离子浓度是从数学上表示一种溶液的酸性或者碱性, 通常被表示为从0到14的pH刻度上的某一点。 70的pH值在电化学上属中性,任何低于7的数值均为酸性,高于7则是碱性的在机体内有一个狭小的pH值范围,大约是68-78。生命活动在这个范围内才能维持 pH7.35表示酸血症,pH745表示碱血症中国人民解放早总医院呼吸内科换气机制换气发生障碍时,过量的CO2蓄积在肺泡和肺毛细血管内,造成呼吸性酸中毒。判断标准是PaCO245mmg 中枢性呼酸的病因:镇静剂过量、呼吸暂停、原发性肺泡换气不足和脑水肿肺原性呼酸的病因:COPD、重症肺炎、严重的肺水肿气胸和导致胸廓活动受限的疾患。中国人民解放早总医院呼吸内科