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第二节
遗传药理学的研宪方法
临床观察
临床观察是研究遗传药理学的方法之一,例如
别嘌呤醇诱发痛风性关节炎;抗凝药香豆素类的
过敏性是典型的临床观察的实例
但由于多因素变异的影响而阻碍临床观察的应
用,例如全身麻醉药引起体溫超过40C,琥珀
胆碱可引起长肘问的呼吸停止。
在很多情况下这种不正常的药物反应是由于等
位基因变异在单一基因位点、( genetic locus)
而引起的
、家系( pedigree)或双生的酐究
药物代谢在个体之间有很大的差别,被研究的
药物有异烟肼、保泰松、安替比林、香豆素
去甲替林( nortriptyline)、乙醇、氟烷、苯妥英
水杨酸、异戊巴比妥。
●同卯双生 identical twin)之间和异卵双生
fraternal twin)之间对药物的反应不同。同
卵双生的药物半衰期非常相近,而异卵双生
间的药物半衰期与同胞兄弟间的差别相似,有
很大的变异性。
区别遗传因素与后天环境因素对个体及种族的药
物反应和药物代谢差异的影响,可用遗传集数
( heredity coefficient),又称遗传力( heritability)表
示遗传因素产生的影响程度。遗传余数可以下列公式
表示
异卵双生子间方差一单卵双生子间方差
异卵双生子间方差
式中h表示遗传糸数,其范围为0~1。0表示没有
遗传的因素或微不足道,,而1表示完全受遗传因素影
响。香豆素、安替比林、保泰松、♂醇、去甲替林的
遗传集数在0.88和0.98之间,表明这些药物的药理学
特点与遗传因素关糸密切。
●机体对某些药物代谢率的变化可同肘出现。例
如双羟香豆素和保泰松,机体对其中一个药物
代谢慢,而对另一个药代谢也慢。相类似的情
况发生在去甲丙咪嗪或去甲替林与羟基保泰松
之间。但有肘机体对某药代谢慢,而对另一药
代谢正常或者加快。这是由基因控制某些药物
代谢的结果。
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