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谵妄量表简介[1]
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谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98 SCORESHEE)
病人姓名:_________________;日期________/________/________;时间:_________
评估者:___________________;严重程度得分: 量表总分:
症状严重程度项目
项目得分
可选信息
1睡眠-觉醒周期紊乱
0
1
2
3
打盹 仅有夜间睡眠紊乱 日夜颠倒
2感知障碍
0
1
2
3
错觉或幻觉的类型:
听觉 视觉 嗅觉 触觉
错觉或幻觉的形式:简单 复杂
3妄想
0
1
2
3
妄想的类型: 被害妄想 其他
形式: 结构松散 系统化
4情感易变性
0
1
2
3
类型: 愤怒 焦虑 烦躁不安 情绪高涨 易激惹
5言语
0
1
2
3
因插管、缄默或其他而无法检查 是 否
6思维过程
0
1
2
3
因插管、缄默或其他而无法检查 是 否
7精神运动性激越
0
1
2
3
因受到限制而无法检查 是 否
限制类型:
8精神运动性迟滞
0
1
2
3
因受到限制而无法检查 是 否
限制类型:
9定向障碍
0
1
2
3
时间:
地点: 人物:
10注意力
0
1
2
3
11短时记忆
0
1
2
3
测定的编号:
提示的类型:
12长时记忆
0
1
2
3
提示的类型:
13视觉空间能力
0
1
2
3
是否无法运用双手 是 否
诊断项目
项目得分
可选信息
14症状发生时间
0
1
2
3
症状是否出现在其他精神疾病基础上 是 否
15症状波动性
0
1
2
症状是否只出现在夜间 是 否
16躯体疾病
0
1
2
可导致症状的生理、医学或药物因素
谵妄量表简介
来源:?复旦大学附属中山医院心理医学科
谵妄分级量表(Delirium rating scale, DRS)是目前国外应用较为广泛的临床评估谵妄的主要工具之一,它具有良好的特异性、敏感性以及可靠性;尤其是1998年的修订版——即谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98)弥补了原有量表的部分不足,可以帮助临床区分认知功能缺损与运动亚型(如精神运动性激越或迟滞),更适用于临床。该量表共分为两部分:
1、3个诊断项目,包括“症状发生时间”、“症状波动性”和“躯体病因”,用于鉴别谵妄同其他精神障碍如痴呆、精神分裂症等
2、13个严重程度项目,用于评估谵妄的严重程度,其中涵盖了言语、思维过程、运动表现以及认知等内容(表-1)。
目前已证实DRS-R-98)具有良好的效度和信度,其总分为46分,严重程度分最高为39分。根据Trzepacz等研究,DRS-R-98总分的最佳界值为17.75分,其敏感性和特异性分别为92%和95%;而DRS-R-98严重程度分的最佳界值为15.25,其敏感性和特异性分别为92%和93%。目前临床上一般将DRS-R-98量表总分和严重程度分界值分别确定为17.75和15.25,即总分≧18或严重程度分≧15即诊断为谵妄。
DRS-R-98量表不仅对谵妄症状做了更精确的定义,而且从言语、思维过程、行为运动及认知等不同角度进行了评估,使得研究者能够更为详尽地描述谵妄症状的演变过程,以及对药物治疗的反应;同时还能有效地与其它精神障碍,特别是痴呆等进行鉴别。目前该量表已被译为多种语言,为许多国家广泛应用。
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