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（医疗知识）医院感染知识 应知应会 医院感染知识应知应会手册 第一部分 医院感染基本概念 1 、近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及 标准有哪些？ 法律 2004 年 《中华人民共和国传染病防治法》★ 法规 2003 年 《医疗废物管理条例》 2006 年 《艾滋病防治条例》 规章 2002 年 《消毒管理办法》 2003 年 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2004 年 《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》 2005 年 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 2006 年 《医院感染管理办法》 规范及标准 2001 年 医院感染诊断标准(试行) 2003 年 医疗废物分类目录 2003 年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 2004 年 抗菌药物临床应用指导原则 2004 年 内镜清洗消毒技术操作规范(2004 年版) 2004 年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) 2005 年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 2005 年 血液透析器复用操作规范 2008 年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的 通知 2009 年 医院感染暴发报告及处置管理规范 2009 年卫生部发布的 6 个技术标准 医院消毒供应中心管理规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 医务人员手卫生规范 医院隔离技术规范 医院感染监测规范 2010 年 医疗机构血液透析室管理规范 2012 年《医疗机构消毒技术规范》 2 、 “全球病人安全联盟”确定 2005－2006 年全球病人安全 策略主题是什么? 答：医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005－2006 年度全 球病人安全策略的主题是 “清洁的医护才是更安全的” 3 、 “清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？ 答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的 产品。 4 、医院感染管理的目的是什么？ 答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及 医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。 5 、医院感染管理措施有哪些？ 答：（1）消毒、无菌原则。 （2）合理使用抗生素。 （3）重点部门感染管理。 （4）一次性使用医疗器具的管理。 （5）消毒药械的管理。 （6）污水、污物的处理。 （7）医务人员防护工作的管理。 6 、医院感染三级管理组织有哪些？ 1.医院感染管理委员会。 2.感染控制科。 3.各科室感染监控小组。 7 、医院感染管理委员会人员组成？ 1.医院感染管理委员会由医院感染管理部门（感染管理科）、医 务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、 药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要 负责人组成， 2.主任委员由主管医疗工作的副院长担任。 8 、科室医院感染管理小组的人员有哪些？ 1.科室主任、护士长。 2.感控医师、感控护士。 9 、科室医院感染管理小组的职责有哪些？（★） 1.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的 特点，制定管理制度，并组织实施。 2 、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低 本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院 感染管理科，并积极协助调查。 3 、监督检查本科室抗感染药物使用情况。 4 、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 5 、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。 6 、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。 10 、临床科室感染控制医师职责（★） 1 、负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控 制制度贯彻落实。 2 、负责监督本