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- 2020-07-02 发布于广东
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(管理制度)医院十三项核心制度
十三项医疗核心制度
首诊负责制度
三级医师查房制度
疑难病例讨论制度
会诊制度
危重患者抢救制度
手术分级管理制度
查对制度
死亡病例讨论制度
医生交接班制度
护理分级制度
病历管理制度
病历书写规范
临床用血审核制度
壹、首诊负责制度
(壹)、第壹次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,且认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应于对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,且认真做好交接班记录。
(四)、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织关联科室会诊或方案医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应和所转医院联系安排后再予转院。
(五)、首诊医师于处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织关联人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度
(壹)、医疗机构应建立三级
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