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武汉同济现代健康管理中心 医保大数据采集与应用  CONTENT 第一章一 概述 第二章一 解决方案 第三章 关于我们  CONTEN过渡页 第一章 解决方案 第三章一 关于我们  第|项目概述术医保信息化现状 目前,全国范围内医保信息化初具规模,各省、市、县建立了 域医保结算平台,实现了区域内的医保统筹报销等功能,完成了医 保信息化初级阶段的工作 但是,由于医保的信息化涉及不同的区域、不同的业务管理部 门以及不同的医院机构,并且不同开发商采用不同的系统框架软硬 件平台、开发语言以及不同的标准等,形成了各自复杂的异构系统 整个系统華容性、开放性、标准性等成为了突出性的瓶颈问题。 为进一步深化医保信息化工作,实现区域内以及跨区域的城乡 体化、实时报销等便民功能和医保费用监管功能,迫切需要一种技 术手段实现各地医保平台与干差万别医疗机构∏系统之间的数据交互 提供一个可靠的大数据通道,从而保证医保信息化工作进一步发展。  第章」概述 12建设难点 ◆乡镇或社区医疔机构无信息化系统,数据采集无法进 行 ◆基层医疗机构HS系统厂家复杂,很多已无后续技术支 持,无法获取相关医疗数据 ◆大型医院HIS系统仅仅提供医保报销接口,无法获取到 深度的医疗数据,给医保监管带来了难度 ◆医疗数据的釆集和应用,缺乏相关国家政策和标准支