霍乱流行与预防新.ppt

霍乱的流行与预防 苏州高新区镇湖街道卫生院 郁岳松  霍乱定义 霍乱( Cholera)是由01血清群和0139血清群 霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是以发病 急、传播快、波及面广、危害严重、能引起 大流行为特征的国际检疫传染病之一,《中 华人民共和国传染病防治法》将其列为甲类 传染病  霍乱弧菌 菌体(O)抗原—200以上O血清群 01血清群和0139血清群 01血清群(1992年10月前) 古典生物型和埃尔托生物型 古典生物型—霍乱 ▲埃尔托生物型——副霍乱(流行株 小川、稻叶、彦岛三个血清型  生化、血清学鉴定 O139群 o1群霍乱弧 噬菌体-生物分型 两个生物型的鉴别 耐药性检测 毒力基因检测 PFGE分子分型  致病机理 霍乱弧菌可以被胃酸杀死,当胃酸暂时低下时或入侵 病毒菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌就时入小肠, 粘附于小肠粘膜表面,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生 大量强烈的外毒素(肠毒素)。 这种外毒素对小肠粘膜的作用引起肠液的大量分泌, 其分泌量很大,超过肠管再吸收的能力,在临床上出现 剧烈腹泻、呕吐,脱水,循环衰竭和代谢性酸中毒等症 状。如果抢救不及时或不得当,严重病例可在发病后数 小时至十数小时内