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对心力衰竭可能有害的治疗 (或联合治疗)
推 荐 推荐 类别 证据 水平 格列酮类不应使用,因为该类药可引起心衰加重并增加心衰 住院的风险 大多数CCB(除了氨氯地平和非洛地平外)不应使用,因为 其有负性肌力作用和能引起心衰加重 非甾体类抗炎药和COX-2抑制剂应尽可能避免,因为其可引 起水钠潴留、肾功能恶化和心衰加重 不推荐ARB(或肾素抑制剂)加到ACEI与MRB的联合方案中, 因为有肾功能不全和高钾血症的危险 III A III B III B III C
舒张性心衰(HF-PEF)的药物治疗 ? 积极控制血压(I类,A级) ? 控制房颤心率和心律(IIb类,C级) ? 应用利尿剂(I类,C级) ? ACEI、ARB、β 受体阻滞剂等(IIb类, C级) ? 地高辛不推荐应用(IIb类,C级)
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