内科学第三篇 循环系统疾病：第十三章 心血管神经症.pdfVIP

配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 第十三章 心血管神经症 作者 : 张瑞岩 单位 : 上海交通大学医学院附属瑞金医院 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 重点难点 掌握 心血管神经症的临床表现和诊断 熟悉 心血管神经症的治疗 了解 心血管神经症的病因 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 一、病因与发病机制 （一）病因：病因尚不清楚，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关 （二）发病机制：精神上受到外界环境刺激 病人的家庭成员中可有神经官能症 部分病人缺乏对心脏病认识，对疑似症状产生过度忧虑诱发本症 常有神经系统和内分泌系统功能失调 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 三、临床表现 （一）心悸：自觉心脏搏动增强 （二）呼吸困难：容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒 （三）心前区痛：疼痛部位不固定、局限于心尖区及左乳房下区很小范围、静息状态针刺样痛 （四）自主神经功能紊乱症状 （五）无阳性体征 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 五、诊断与鉴别诊断 （一）诊断： 症状多而体征少，且无特异性，无器质性心脏病的证据 （二）鉴别诊断： 心绞痛、甲状腺功能亢进、心肌炎、二尖瓣脱垂综合征及嗜铬细胞瘤等 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 六、治疗 （一）心理治疗：主要治疗方式 （二）药物治疗：选用抗焦虑或抗抑郁药物 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。 谢 谢 观 看 配套配套题库请下载题库请下载医学猫医学猫APPAPP，，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库。