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老年性谵妄的基础与临床
解冰川
典型病历:现病史
患者为82岁
主因不能入睡11天,胡言
者11天前
每晚彻夜难眠
8
胡言乱语,说话不着边际
指指点
大
每日成波动性,以夜间为重,白天时患者尚可
封数霉砻弯东黑!切类1:种正常
现病史
数天来症状逐渐加重,且患者“清楚状
逐渐缩短,每晚书写的
内容
东西越来越少,符号
东西越来越多。被家人
示双侧基底
梗死、胧
奋
药物治疗,患者病情无好转
每日仍出现波动性精
重时大
喊大叫、烦躁,且出现四肢僵硬
破
既往史
高血压”10年,“2型糖尿病”7年
脑梗死”1年,未遗留后遗症。
体格检查
T364℃,P98次/分,R20次/分
BP160/120mmHg。双肺呼吸音粗,未闻及干湿
98次分,律齐,各瓣膜听诊
闻及病理性
骶尾部可见6×6cm度压疮
问题不切题,喃喃自语,类似念
查体欠
等圆,对光反
佛射右检轻阴
不合作,四肢
颤,四肢腱反射减弱,双侧 Babinski征
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