CRRT机标准护理操作规程.docVIP

广西壮族自治区人民医院 重症医学科一区 CRRT机标准护理操作规程 【目的】 连续性肾脏替代治疗（CRRT）以缓慢的血液流速和置换液流速，通过弥散和对流，进行溶质交换和水分清除，达到清除毒素、代谢产物和多余水分，纠正电解质与酸碱平衡的目的。 【适应症】 体液负荷过渡，利尿无效的急性肾衰的急性肺水肿、脑水肿患者。 心血管系统不稳定，低血压、心脏手术后的急性肾衰患者，不能耐受常规腹透和血透者。 急性肾衰合并多脏器功能衰竭者。 系统性炎症反应综合症、充血性心力衰竭、暴发性肝功能衰竭、水电解质紊乱、中毒等。 【操作前评估】 病人病情、心理状态、深静脉留置导管是否通畅（20ml注射器回抽血透导管，通畅则观察回血是否有血凝块，回血不可注回体内，需弃掉，再常规封管；不通畅则重新置管）、仪器是否处于完好备用状态、病人体位是否舒适。 【用物准备】 基本设备 CRRT机、血滤器、置换液管、血路管、废液管、微量泵 辅助用品 治疗巾、止血钳、注射器、方纱、棉签、灭菌手套、碘伏、接水桶 备用药物 置换液、生理盐水、肝素盐水、鱼精蛋白、治疗及抢救用药。 【操作规程】 洗手，核对床号、姓名 机器自检结束后，安装血滤器、废液管、置换液管、血路管 用生理盐水预冲管路，当机器显示交替出现CIRCULAT