中医内科学 内伤发热.pptVIP

内伤发热  概述】 定义: 內伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能 失调 血、阴、阳失衡为基本病机 以发热为主要临床表现的病证 特点:1.一般起病较缓,病程较长 2.热势轻重不一,但以低热为多 或自觉发热而体温并不升高  文献摘要】 1.《内经》即有关于内伤发热的记载, 中对阴虚发热的论述较详。 2.汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并 治》以小建中汤治疗手足烦热,可谓是 后世甘温除热治法的先声。 宋·王怀隐《太平圣惠方·第二十九卷》治 疗虚劳热的柴胡散、生地黄散、地骨皮 散等方剂,在处方的配伍组成方面,为 后世治疗阴虚发热提供了借鉴  4.宋钱乙《小儿药证直诀》在《内经》五脏热 病学说的基础上,提出了五脏热证的用方, 钱氏并将肾气丸化裁为六味地黄丸,为阴虚 内热的治疗提供了一个重要的方剂 5.金元李东垣对气虚发热的辩证及治疗做出 重要的贡献,以其所拟定的补中益气汤作为 治疗的主要方剂,使甘温除热的治法具体化 李氏在《内外伤辨惑论》里,对内伤发热与 外感发热的鉴别作了详细的论述 6.朱丹溪对阴虚发热有较多的论述,强调保养 阴精的重要性。  7.《景岳全书寒热》对内伤发热的病因作 了比较详细的论述,特别对阳虚发热的 认识,足以补足前人之所未及,其拥有 归隐、李中堂、大补元煎、六味回阳饮 等作为治疗阳虚发热的主要方剂,值得 参考 8.明秦景明《症因脉治·內伤发热》最先明 确提出“内伤发热”这一病证名称,拟 定的气虚柴胡汤及血虚柴胡汤,可供治 疗气虚发热及血虚发热参考