医院感染暴发相关知识课件.ppt

报告范围： 包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。 报告时限及程序： 临床科室出现医院感染暴发趋势时，各科应 于 2 小时内报告院感科和分管院长，并通知相 关部门。经调查证实出现医院感染暴发时， 医院应按医院感染管理规范和文件要求逐级 向上级卫生行政部门报告。 医院感染流行和暴发的应急预案、措施 为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障 医疗安全，提高医疗质量，特制定医院感染流行和暴发应急 预案、措施 . 一、应急预案： （一）、当出现严重医院感染散发病例或可能造成病人身体 损害致残等病例时，经治医生应及时向本科室医院感染管理 小组负责人报告，并于 24 小时内报告医院感染管理科。 （二）、科室医院感染管理小组负责人在医院感染管理科的 指导下及时组织本科室管理小组及经治医生、主管护士查找 感染原因，积极的治疗病人，采取有效控制措施。 （三）、当出现医院感染流行、暴发时，医院感染管理科及 时报告分管院长和医务科，并通知相关部门。 （四）、医院感染管理科及时组织相关专家会诊，调查分析， 对患有同类感染的病例进行确诊，证实流行或暴发，采取有 效控制措施，并督导实施。 医院感染流行和暴发的应急预案、措施 一、应急预案： （五）、经查实出现医院感染流行、暴发 5 例以上疑似或 3 例以上医院感染暴发时，医院感染管理科应于 12 小时内 向县级卫生行政部门报告，并同时向县疾病预防控制中心 报告。 （六）、当发生 5 例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发 直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致 3 人以上人身 损害后果的，应于 12 小时内向县卫生行政部门及地方人 民政府报告，并同时报告县疾病预防控制中心。 （七）、发生 10 例以上的医院感染暴发，发生特殊病原体或 者新发病原体的医院感染，可能造成重大公共影响或者严 重后果的医院感染时，应在 2 小时内向县卫生行政部门及 地方人民政府报告报告，并同时报告县疾病预防控制中心。 （八）、确认为传染病的医院感染，按照《传染病防治法》 的有关规定进行报告。 医院感染流行和暴发的应急预案、措施 二、控制措施： （一）、发生科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。 （二）、医院感染管理科及时组织人员进行流行病学调查、环境卫生学 检测以及有关标本采集、病原学检查及落实消毒隔离措施。 1 、查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务 人员及陪护人员等进行病原学调查。 2 、查找引起感染的原因，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 3 、开展环境卫生学检测。 4 、制定和组织落实有效的控制措施。包括调度一切与抢救病人有关的人 员、物资、药械、技术等，积极的治疗病人，对病室、病床单元进行 正确的消毒处理，必要时将病人安置在单间病室暂时隔离等。其次分 析调查资料，对病例的科室分布、人群分布、时间分布进行描述，分 析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结 合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 5 、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 违反规定处理 医疗机构违反《医院感染管理办法》规定， 未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时 采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播 或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和 直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分； 情节严重的，依照《传染病防治法》第六十九条 规定，可以依法吊销有关责任人员的执业证书； 构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构发生 医院感染暴发未按规定报告的，由县级以上地方 人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果 的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员 给予降级、撤职、开除的处分。 发生医院感染暴发的紧急控制措施 ? 单间或床边隔离，明示标识并分组护理； ? 病室定时通风，物体表面及地面定时清洁消毒； ? 根据标准预防的原则，严格执行按需防护； ? 严格执行《医务人员手卫生规范》，进行手卫生 及手消毒，一患一洗手； ? 严格执行无菌技术操作规范； ? 病人用后的器械或物品单独处理； ? 避免锐器伤，医疗废物单独收集； ? 患者治愈或解除隔离后，要对病室进行终末消毒。 医院感染暴发相关知识 院感科 丁 昀