子宫填塞球囊在产后出血中应用.ppt

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产州市香禺区妇幼保键院 引附属何贤纪念医院 学宫填寥球囊在产后出血应用 2018-12-15 产州市香禺区妇幼保键院 产后出血 胎儿娩出后2仙h内,阴道分娩者出血量 500m1、剖宫产分娩者出血量1000m1 量产后出血 胎儿娩出后24h出血量1000ml 难治性产后出血: 经宫缩剂、持续性子宮按摩或按压等保守 措施无法止血,需要外科手术、介入治疗 甚至切除子宫的严重产后出血 产州市香禺区妇幼保键院 有附属何纪念 指南对产后出血的最新定义 中国指南(2014 AcOG产后出血实践公告 胎儿娩出24h内 产后出血≥1000m者 自然分娩出血≥500ml 伴有低血容量临床表现 剖宫产出血≥1000ml 自然分娩出血500m应 严重产后出血≥1000ml 被视为异常 出血速度也是反应病情轻重的重要指标 出血速度150mmin 产后出血 3h内出血超过总血客审的509 产州市香禺区妇幼保键院 引附属何贤纪念医院 多胎妊娠,产 阴道会阴撕 程延长、急产、官缩 产道裂,阴道壁 药物影响、产乏力 损伤裂伤 妇全身情况 产子宫切口 子宫发育异常 血液系统疾病 凝血功 能障碍 高危因素 延裂。子宫 皮裂 内番 胎 盘胎盘植入、胎 肝脏疾病、 因素盘早剥、胎盘 残 科D 产州市香禺区妇幼保键院 有附属何贤纪念 「经号 术1压迫 宫腔盆腔血 管动 缝合填塞管结扎 切除 术 术 术 塞术 对于病情危急的难治性产后岀血,不能追求单一手木 即达到止血效果,必要时应综合考虑压迫缝合、宫腔 填塞盆腔血管结扎、介入治疗等

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