护理操作并发症.pdf

第一章 清洁与舒适 一、 口腔护理法 常见并发症 临床表现 原因 预防及处理 窒息 1、 轻 者 呼 吸 1、 操作不慎或患者不配合， 1、防止异物或棉球留在口 困难、缺氧 造成棉球松脱，掉入气管 腔内，棉球不宜过湿。 2、 重 者 呼 吸 或支气管，造成窒息。 2 、操作前询问有无假牙。 困难、面色 2、 操作前未将假牙取出， 导 3 、如果异物已进入气管， 苍白，四肢 致操作时假牙脱落。 必要时行气管切开术解除 发冷。甚至 呼吸困难。 呼 吸 心 跳 停止。 口 腔 黏 膜 损 1、 口腔黏膜 1、 擦洗动作粗暴，碰伤口腔 1、 擦洗动作要轻柔。 伤 充血、出 黏膜及牙龈。 2 、 开 口 器 应 从 臼 齿 处 放 血、水肿、 2、 使用开口器方法及力量 入，牙关紧闭者不可暴 炎症、溃 不当，造成口腔黏膜损 力使其张口。 疡形成。 伤。 2、 严重者出 血、脱皮、 坏死组织 脱落。 恶心、呕吐 咽 部 不 适 ， 恶 操作时持物钳等物品刺激咽 擦洗动作要轻柔， 避免触及 心、呕吐。 喉部。 咽喉部。 1 二、协助淋浴和床上擦浴法 常见并发症 临床表现 原因 预防及处理 上 呼 吸 道 感 寒战、打喷嚏、 1、室温及水温过低。 1、调节合适室温。 染 鼻塞、流涕。 2、冬季身体暴露范围过大、 2 、擦浴过程保持适宜的水 时间过长。 温。 3 、冬季勿过度暴露身体。 皮肤烫伤 1、 皮 肤 红 、 水温过高。 1、 调整适宜水温。 肿、热、痛。 2 、 根据烫伤程度给予对症 2、 严 重 烫 伤 处理。 时 皮 肤 大 小 不 等 水 疱，疼痛剧 烈。 晕厥 眩晕、 乏力， 意 1、 浴室内空气不流通。 1、 开启换气扇，告知患者 识不清。 2、 淋浴时间过长。