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子宫发育异常的超声诊断
抚顺市中心医院周爽
前言
子宫的先天性发育异常几乎每一本超声书本上都
作了不同程度的讲解,但是在实际工作中我们能
真正检出的却不多,一是此方面病例确实不多
二是部分病例没有典型的临床表现和超声表现而
被我们漏诊,尽管打开书本时感觉思路清晰,但
是在实际工作中总是感到很茫然,因为部分子宫
发育异常存在相似的声像图表现和过渡的特征,
导致诊断困难,经过实际运用,本人罗列出一些
要点供同行参考。
概述先天性子宫发育异常的分类
1、先天性无子宫
2、先天性子宫发育不良:始基子宫
幼稚子宫
3、子宫宫腔形态异常:双子宫
残角子宫与单子宫
双角子宫与鞍形子宫
纵隔子宫
先天性无子宫
形成原因:两侧中肾旁管未到中线融合前便停止
发育,则无子宫形成;
常伴有阴道发育不良,阴道畸形或部分无阴道;
经腹超声不能发现子宫图像,可见阴道或形态异
常的阴道回声;
可见正常卵巢。
始基子宫(痕迹子宫)
形成原因:两侧中肾
超声
旁管向中线延伸会合
在膀胱后方可见条索
后不久便停止发育。
状肌性实性结构
·子宫小,长径小于1o
3omm,三径之和小于
55mm,宫体宫颈分界
不清楚,无或有宫腔
线无月经
·可见正常卵巢。
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