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第十一章临床科室管理制度
一、外科工作制度
1 .在院长的领导下,实行科主任负责制,完成科室的门诊、住院患者的诊疗任务。
2 .各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》 、《中华人民共和
国传染病防治法》 、《医疗事故处理条例》 、《医务人员道德规范》及医疗核心制度
等法律法规,依法执业。
3 .严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程。
4 .注重患者心理特点与需求,加强医患沟通与告知,充分尊重患者的合法
权益。
5 .坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本” 、“医生交
接班记录本” 、“危重患者抢救记录本” 、“死亡病例讨论记录本”和“术前讨论记录本” 。
6 .及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务,提高医疗质量。
7 .加强手术期患者的检查和护理,严格掌握手术指征,认真完成术前准备,
落实围手术期管理规范,不断提高手术质量。
8. 保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静和清洁整齐。
9. 严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染患者,应设专门病
房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。
二、中医科工作制度
1 .中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门
诊和病房工作。
2 .中医科患者的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中
医治疗方法为主。
3 .中医科的医疗工作必须以四诊八纲,理、法、方、药、辨证论治为指导
原则,并积极采用现代医学技术,不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西
医结合病历,病历记载要完整、准确、整洁,要签伞名,并详细向患者交代病情
和注意事项。
4 .加强门诊工作,坚持主治医师职称以上医师上门诊,积极开展门诊的中
西医结合业务。
5 .中医科除完成本科医疗工作外,还承担全院各科中医会诊,并承担中医
的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
6 .实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗
证明。
7 .各级医师对所管患者要认真负责,住院医师每日查房 2 次,对危重患者随时查房、
观察,疑难患者随时向上级医生请示、汇报。
8 .科主任根据住院患者具体情况,定期组织病案讨论,提高各级医师诊治水平。
9 .做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院
内交叉感染,一旦发现传染患者,立即采取隔离等相关措施,并立即上报有关部门。
三、手术麻醉科工作制度
1 .手术麻醉科工作人员,必须严格执行各级各类人员职责,遵守各项规章
制度,熟练无菌技术操作。
2 .所有新调入手术科室的医师、手术室护士必须完成岗前培训方可进入手术室参加手
术。培训工作由手术室护士长负责。 手术室人员要熟悉室内各种物品的放置及使用方法, 熟
悉手术步骤、抢救预案。
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3 .手术通知单应于术前第一时间送交手术室。
4 .手术科室应事先做好各项术前准备,手术人员应在预定时间提前 30 分
钟到手术室做好准备,因故更改、增加或停止手术的,应预先与手术麻醉科联系。
5 .凡手术必须由本院有执业资质医师参加,否则,手术室有权不予安排手术。
7 .要严格执行三级医师负责制,手术室接手术患者时,手术人员在手术前,麻醉人员
在麻醉前应认真查对,防止差错。接到手术通知单后,由手术麻醉科主任根据手术种类、患
者状况和麻醉医师的技术水平,妥善安排工作。
8 .拟停手术者,应向科主任或当日最高级职称医师报告。对少见病例、重大、疑难及
新开展的手术,必须进行术前讨论。
9. 麻醉期间要坚守岗位, 不得擅离。 麻醉时严格执行各项技术操作规程, 工作中遇有问
题,应向上级医师请示。手术结束后,及时清理麻醉器材,补充麻醉药品。
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