病理学- 心血管系统疾病.doc

第六章 心血管系统疾病 填充题 1.冠心病包括 心绞痛 、 心肌梗死 、 心肌纤维化 和 冠状动脉性猝死 四种临床病理类型。 2.心肌梗死的原因是在冠状动脉粥样硬化斑块引起管腔狭窄基础上伴有 血栓形成 、 冠状动脉持续痉挛 或 斑块内出血 。 3.心肌梗死的并发症有： 心力衰竭 、 心脏破裂 、 室壁瘤 和 附壁血栓形成 、 心源性休克 、 急性心包炎 、 心律失常 等。 4.心绞痛是由于心肌 急剧的 暂时 性缺血引起；心肌梗死由于心肌 严重持续 性缺血引起；心肌纤维化由于心肌 反复持续 性缺血引起。 5.心肌梗死属 贫血 性梗死，病灶形状 不规则地图状 。 6.冠状动脉粥样硬化好发部位依次为 左前降支 、 右主干、左主干 和 左旋支或后降支 。 7.心绞痛分为 稳定性心绞痛 、 不稳定性心绞痛 和 变异性心绞痛 三型。 8.动脉粥样硬化的继发性改变有 斑块内出血 、 斑块破裂 、 血栓形成 、 动脉瘤 形成 、 钙化 和 血管腔狭窄 。 9. 恶性高血压病的特征性病变是 增生性小动脉硬化 和 坏死性细动脉炎 ，主要累及 肾脏 。 10.动脉粥样硬化基本病变有 脂纹 、 纤维斑块 、 粥样斑块 和 继发性改变 。 11.动脉粥样硬化病灶中泡沫细胞来源于 巨噬细胞 和 SMC 。 12. 风湿性心内膜炎时，最常侵犯的瓣膜是 二尖瓣 ，其次是 二尖瓣与主动脉瓣同时受累 。 13.良性高血压动脉主要病变是 细动脉玻璃样变 ，恶性高血压动脉的主要病变是 增生性小动脉硬化和 坏死性细动脉炎 。 14.高血压病主要累及 细小 动脉，动脉粥样硬化主要累及 大中 动脉。 15.良性高血压病可分为三期，分别是 功能紊乱期 、 动脉病变期 和 内脏病变期 。 16. 风湿病的基本病变可分为三期： 变质渗出期 、 增生期 和 纤维化期 。 17.可引起颗粒性固缩肾的疾病主要有 高血压病 和 慢性肾小球肾炎 。 单选题 1.下列哪项不属于发生动脉粥样硬化的危险因素：E A.高血压 B.糖尿病 C.高甘油三酯血症 D.吸烟 E.血HDL和apoA- = 1 \* ROMAN I升高 2.冠状动脉粥样硬化最常发生于：A A.左前降支 B.右冠状动脉 C.左旋支 D.左主干 E.后降支 3.下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的？A A.血浆LDL和HDL水平持续升高促进动脉粥样硬化发生 B.病变主要累大中动脉 C.在动脉内膜有脂质沉积 D.我国北方发病率高于南方 E.心、脑血管受累可造成严重后果 4.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的？D A.多发生在左心室前壁、室间隔前2/3及心尖部 B.梗死区可继发血栓形成 C. 梗死6小时后才可出现明显形态改变 D. 梗死灶呈椎体形 E.可引起心脏破裂致病人心包填塞而猝死 5.动脉粥样硬化主要累及A A.大动脉和中动脉 B.中动脉和细动脉 C.小动脉 D.细动脉 E.微动脉 6.心肌急剧而短暂性缺血引起：A A.心绞痛 B.心肌硬化 C.冠状动脉性猝死 D.心肌梗死 E.心肌脂肪变 7.急进性高血压病时，血管壁的主要改变为：D A.细动脉玻璃样变性 B.小动脉中层钙化 C.细动脉壁粘液样变 D.细动脉纤维素样坏死和增生性小动脉炎 E.细小动脉内膜脂质沉积 8.有关恶性高血压病不正确的是：B A.舒张压升高明显 B.细动脉玻璃样变 C. 较早出现肾功能衰竭 D.多见于青壮年 E. 增生性小动脉硬化 9.关于原发性高血压，哪项是错误的：E A.可分为良性和恶性高血压病 B.病变主要累及全身细小动脉 C.血压可持续升高，也可呈波动性 D.常累及心、脑等重要脏器 E.有明确病因 10.恶性高血压病病变特点是细动脉管壁发生 C A.玻璃样变性 B.粘液样变性 C.纤维