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旁站监理记录表 工程项目名称：长西铁路 施工合同段：CXTL-IV标 编号： 日 期 气 候 工程地点 （DK + ） 涵洞 旁站监理部位或工序 基础（墙身）混凝土灌注 旁站监理开始时间 旁站监理结束时间 施工情况： 根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。现场施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人，地基承载力是否符合设计要求（是，否），基底是否进行处理（是，否）；基坑集水井排水沟排水（是，否）良好，模板安装（是，否）稳固牢靠，接缝（是，否）严密漏浆，模板与混凝土的接触面（是，否）清理干净并涂刷隔离剂；模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑（是，否）符合设计和规范要求，钢筋数量、焊接、保护层（是，否）符合设计和规范要求，见证试件 组 。 见证试件编号： 监理情况： 浇筑混凝土前，模型内的积水和杂物（是，否）清理干净。新旧混凝土接合面凿毛处理情况： ，混凝土等级为 、塌落度 、入模温度 ；混凝土保护层厚度 cm、垫块每m2 个，混凝土运输车辆 台、振捣棒 台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用 、振捣棒振捣，混凝土设计方量 m3、实际方量