杨宗才教授验方治疗牙周炎经验.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 杨宗才教授验方治疗牙周炎经验 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：詹云 赵波 杨自国 张力 【关键词】牙周炎；名中医经验；杨宗才 杨宗才教授是四川名中医，行医30余载。杨老擅长治疗男科疾病及 中医康复，同时也有不少经验方剂，笔者有幸跟随侍诊，收获颇多。 其中杨老有一治疗牙痛验方，经30 多年运用疗效显著，现将其经验 总结如下。 方剂主药：地榆、 细辛、麦冬。上3药各等份，泡服、 煎剂含漱或吞服均可。地榆味苦、酸，性微寒，归肝、大肠经，可 血止血、清热解毒、生肌敛疮。细辛性味温、辛，归肺、肾经，可发 散风寒、祛风止痛。麦冬性甘，微苦，微寒，归肺、胃、心经，可养 阴除烦，兼可清润胃肠而止渴润燥；三药合用，功能互补，治疗牙痛 有良好的协同作用。 1 胃火上炎 本病常因饮食不节，嗜食辛辣煎炒肥甘厚味，内伤肠胃，脾胃蕴郁 化热，火气上攻所致。胃炎炽盛，熏蒸牙龈，气血壅滞，则牙龈充血 肿胀，胃热灼伤脉络，故牙龈出血，灼腐龈肉，因而牙周溢脓，口臭。 火热伤津，即为口渴喜饮。尿黄，大便秘结，舌红，苔黄厚，脉滑数 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 皆为胃腑热盛之象。治宜清胃泻火，凉血解毒。 患者，男，31 岁。诉左下后牙痛2d，加重1d。伴发热，张口受限， 大便干燥，小便黄赤。诊见齿为骨之牙龈充血肿胀，无波动，颌下淋 巴结肿大约1cm×2cm，压痛(+)，T37.8℃，白细胞11.2×109 /L， 中性0.81g，淋巴0.19g；舌质红，苔黄，脉洪数。诊断为急性牙周 炎，证属脾胃积热，胃有实火循经上炎。予以地榆10g，细辛10g， 麦冬10g，石膏30g，黄芩6g，黄连6g，生地10g，丹皮10g，2 剂。 2d 后复诊，T36.5℃，牙龈红肿基本消退，压痛不明显。上方中石膏 减半，再服2 剂痊愈。 按：本病证系脾胃积热或胃有实火循经上炎于牙龈所致，故牙龈肿 痛；经热不散，热灼脉络，经络受损，故牙龈易出血。方中黄连苦寒 清泻胃火；地榆凉血止血；生地凉血滋阴；麦冬养阴润燥；丹皮凉血 清热；与黄连相伍，使上炎之火得散，内郁之热得降，黄芩清热解毒； 石膏性寒，质重而降，偏于清阳明里热。配以细辛反佐，使火邪散发， 祛风止痛。诸药合用，共具清胃与凉血之功，火热清泄，血热清润。 2 阴虚火旺 多由房劳过度或久病伤肾，精亏髓少，肾阴亏虚，阴虚火旺，虚火 上炎所致。肾阴亏虚，骨失濡养，齿为之疏豁不固而松动，牙根宣露； 阴虚日久，虚火内生，循经上炎则牙龈红肿。牙龈出血，五心烦热， 口干咽燥，舌红少苔，脉细或细数皆为肾阴亏虚，虚火上炎之象。治 宜滋阴清热、补肾固齿。 患者，女，45 岁。诉牙齿疼痛3 月, 加重2d。牙齿松动，牙龈疼痛 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 出血，胸闷心烦，五心烦热，口干咽燥，时有腰痛。诊见下牙龈轻度 肿胀，牙根宣露，齿龈周围潮红，少许渗血，舌质红，苔薄黄，脉细 数。诊断为慢性牙周炎，症属肾阴亏虚，虚火上炎。予以地榆 10g, 细辛10g，麦冬10g，鳖甲20g，桑寄生10g，枸杞10g，天花粉10g， 川芎10g，牛膝10g，3剂。3d后复诊，牙齿疼痛缓解，牙齿松动减 轻，舌质红，苔薄白，脉细。以前方再服2剂加以巩固。 按：本病证系肾阴亏虚、阴虚火旺、虚火上炎所致，肾主骨，齿为 骨之余，故牙齿松动，牙龈疼痛出血，阴虚而胸闷心烦，五心烦热， 口干咽燥。方中鳖甲滋阴潜阳，益肾健骨；枸杞、寄生助鳖甲以补肾 阴；麦冬、天花粉养阴润燥，清热生津；地榆、川芎清热凉血、活血 理气；细辛反佐散火，祛风止痛；牛膝补肾固齿，引虚火下行；诸药 合用，共具养阴与清热之功，以使肾阴得以滋补润养，虚火清润消弥。 3 肾虚胃热 素体虚弱，或久病耗伤，肾气渐衰，肾主骨生髓，齿为骨之所终， 髓之所养。肾气虚损症见全口多数牙有不同程度的松动，牙齿酸软无 力，咀嚼时疼痛，牙根宣露，或见腰酸腿软、脱发、耳鸣。饮食不节， 脾胃郁热 ，牙龈潮红, 口干喜饮，舌质红，苔薄黄，脉沉细或细数。 治宜补肾固齿，清热养胃。 患者，男，48岁。诉牙齿松动、酸痛1年, 加重5d，臼齿松动，牙 齿酸痛无力，以咀嚼时为甚，时有腰酸腿软。平素嗜酒及辛辣之品。 诊见上、下牙龈均有轻度肿胀，色潮红，以下牙为甚，后牙有不同程