前哨淋巴结阳性的腋窝局部处理的探讨.docx

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2020-07-10 发布于天津
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前哨淋巴结阳性的腋窝局部处理的探讨长久以来腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌手术重要的组成部分一方面可以切除隐藏在腋窝的转移病灶另一方面也可以为后续全身治疗方案的确定提供临床依据随着等多项临床试验结局的公布临床腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术已经被前哨淋巴结活检术逐步替代虽然试验的对照组前哨淋巴结活检后行腋窝淋巴结清扫发现了的假阴性率经过长期随访发现仅进行前哨活检组的腋窝复发率不到显著低于假阴性率换而言之那些潜在的腋窝病灶可以通过后续的治疗全身治疗和或局部治疗予以控制由此前哨淋巴结活检成为了腋

前哨淋巴结阳性的腋窝局部处理的探讨长久以来，腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌手术重要的组成部分，一方面可以切除隐藏在腋窝的转移病灶，另一方面也可以为后续全身治疗方案的确定提供临床依据。随着 NSABP B32 等多项临床试验结局的公布，临床腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术已经被前哨淋巴结活检术逐步替代。虽然试验的对照组（前哨淋巴结活检后行腋窝淋巴结清扫）发现了 9.8%的假阴性率，经过长期随访发现仅进行前哨活检组的腋窝复发率不到 1% ，显著低于假阴性率。换而言之，那些潜在的腋窝病灶可以通过后续的治疗（全身治疗和 / 或局部治疗）予以控制，由此前哨淋巴结活检成为