二甲医院评审实用标准与评价与衡量研究细则.pdf

实用标准文档 二甲医院评审标准与评价细则 一、医院管理（ 168 分） 项 目 创建部 部门负 评 审 标 准 分值 检 查 方 法 判 定 结 果 主管领 容 门 责人 导 ①标准中所列科室齐全，每缺一 1. 职能科室：设办公室、医务科、质控科、院 科扣 1 分； 感科、门诊办、护理部、人事科、财务科、 3 查人事资料和职工花名册。 ②科室主任配备齐全，每缺一科 总务科、信息科等。 扣 0.5 分。 2. 临床科室 : 一级临床科室： 急诊科、科、外科、妇产科、儿科、眼科、 耳鼻喉科、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤 科、感染科、重症医学科、预防保健科。 二级临床科室： 一级科室每缺一科扣 1 分；二级 （一） 科：应有 4 个以上专科，设消化、心血管、 3 同上。 科室缺科扣 0.5 分。 科 呼吸、血液等。 室 外科：应设 3 个以上专科，设普外、泌尿外 设 科、骨科等。 置 妇产科：设妇科、产科。 (10 儿科：设儿科、新生儿科。 分 ) 3. 院级重点专科：全院应有 3 个以上重点专 每缺一个重点专科扣 1 分；每科 科，每个重点专科具有 20 以上床位数和必要 1.5 同上。 床位数少于 20 扣 0.5 分。 的医疗设备。 4. 医技科室 :设药剂科、检验科、输血科（血 库）、病理科、影像科、理疗（可与康复科 2 同上。 每缺一科扣 0.2 分。 合设）、手术室、消毒供应室、窥镜室、营 养室、超声、心电图等。 文案大全 5. 其他科室：图书馆（室）、病案统计室。 0.5 同上。 每缺一室扣 0.5 分。 项 目 分