0 3岁儿童饮食指导.ppt

脂 肪 ? 脂肪提供必须脂肪酸，促进脂溶 性维生素的吸收，提供更高的能 量并可以使辅食口感更好。母乳 的脂肪含量高于大多数辅食。摄 入脂肪的能量应达到总能量的 30% ～ 45% 。 ? 饮食中脂肪摄入含量低于 22 ％时 才会导致婴儿生长发育不良。 在实际情况下，我们如何喂养 分配宝宝每天的饮食比例呢？ ＞ 800ml 800ml 600ml 100-150 克 时间安排 ? ６ - ８月：奶为主食，２餐辅食 渐断夜奶 ６ ９ 12 １５ １８ ２１ 奶 奶 辅食 果 + 奶 辅食 奶 时间安排 ? 9-12 月：奶为主食， 3 餐辅食 断夜奶 ６ ９ 12 １５ １８ ２１ 奶 奶 辅食 果 辅食 奶 + + 辅食 奶 时间安排 ? １－２岁： 奶为辅食， 3 餐主食 ６ ９ 12 １５ １８ ２１ 奶 早 中 果 + 奶 晚 奶 食物硬度与咀嚼功能 ? 根据婴儿的需求和能力逐渐 增加食物的硬度和种类： 6 个月的婴儿可以吃浓汤、捣碎的半固 体食物； 8 个月婴儿能吃手指大小的点心； 12 个月可以吃日常的大多数食物。但要 避免容易窒息的食物。 注 : 如果 10 个月以后才添加 粗碎的固体食物，将会使以 后出现喂养困难的可能增加。 ? 虽然喂养半固体食物更节约 喂养时间，但为了婴儿进食 功能的发展，逐渐增加食物 的硬度是明智的 食 物 过 敏 ? 容易过敏的食物是什么？ 牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生 （坚果） 婴儿 4 个月前添加多于 4 种辅食易增 加其过敏性皮炎的发生（近期、 远期均有影响）。 ? 过敏体质或高敏风险的宝宝： 母 乳 部分水解蛋白的配方奶 （低敏奶粉） 盐 ? 新生儿或小婴儿饮食中盐过多添 加可致血压增加，这说明婴儿期 是儿童一生中对盐比较敏感的时 期。 ? 一般建议： 6 月以前：不加盐 6 月～ 12 月： 1 克 / 天 12 月以后： 1.5 克 / 天 不要在婴儿期添加过多的盐！ 良好的喂养方式 1 、对饥饿和过饱保持敏感。 2 、慢而耐心的喂养，鼓励进食， 不要强迫进食。 ? 婴儿为什么会拒绝一些食物？怎 么办？ 3 、如果婴儿拒绝一些食物，通过 不同的食物组合、调节味道、改 变质地口感、改变烹饪方法来鼓 励进食。 4 、喂养过程中尽可能减少干扰。 5 、喂养过程也是儿童学习的过程、 体会爱的过程，喂养的时候要和 他们多说话，增加目光交流。 ? 注意喂养的个体差异 : 同样的喂养不一定产生同样 的结果。 特殊时期喂养有不同要求， 如早产、腹泻等。 喂养不是婴儿生长发育的唯 一因素。 门诊最多见的喂养问题 ? 辅食水分太多，导致能量摄入不 足，引起体重增长慢。 ? 脂肪摄入不足。因为家长认为放 油多宝宝不消化。 ? 拒绝固体食物，家长认为宝宝 “喉咙小” ? 宝宝没有“食欲”，喂饭象“打 仗” ? 蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物 含量过少－－肥胖风险增高！ ? 味道的偏好－－重复让婴儿尝试他不 喜欢的食物，可以使他慢慢接受这种 食物。 ? 蜂蜜－－ 12 个月前不建议添加（肉毒 菌素中毒，激素等） ? 糖－－建议较低水平摄入 第三阶段 主动进食 ? 良好饮食习惯的培养 １ .1 岁后练习自己吃饭，２岁后可 自己吃 ２ . 每餐吃饭时间为 30 － 40 分钟 ３ . 眼到，口到，心到，减少干扰 ４ . 均衡营养，不偏食挑食 ５ . 停夜奶 停奶嘴 ６ . 不追喂，不强迫 时间安排 ２ - ３岁５餐 ： ８ 12 １５ １８ ２１ 早 中 果 + 奶 晚 奶 饮食行为问题 ? 发生率 - 39.7% 48% 44.70% 46.10% 33.20% 49.20% 12.20% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁 挑食 因儿童饮食行为问题而担忧的 家长比例高达 饮食和行为 1 2 独立能力的标志 3 4 社会礼仪的学习 眼 - 手协调之功能 1 生长发育的物质基础 ０ - ３岁儿童饮食指导 南宁市妇幼保健院 朱微微 病例 ： ? 陈某某，男， 1 岁 3 天。 ? 体检：身长 71.5cm ，体重 8kg 。 头围 45cm ，囟门 2cm ，未出牙 。 ? DDST 无异常 ? 出生： 孕 38+4w ，顺产， 体重 3.5kg ，身长 53cm 。 母孕期无异常。 前 言 ? 人类为了维持生命和保证正常活 动，必须不断从外界摄取营养素。 儿童需要更多。 ? 良好的营养可促进体格发育和智 力发育。 ? 不同阶段需求不同。 合理的营养 ? 是打造健康体魄的关键 ? 0~1 岁是儿童生长最快的时期， 丰富合理的营养能满足快速生长 的需求。 ? 0~3 岁是儿童大脑发育最快、最 关键的时期，充足的营养满足大