2017.11.13执业药师--中药（药综）聚焦三小时讲解 (1).pdf

执业中药师聚焦三小时 中药综合知识与技能 杨老师 第一章　中医基础理论 （12-20分 ） 第二章　中医诊断基础 （14-17分 ） 第三章　常见病辨证论治 （25-30分 ） 第四章　民族医药基础知识 （2-3分 ） 第五章　常用医学检查指标及其临床意义 （2-3分 ） 第六章　中医药文献信息与咨询服务 （2-3分 ） 第七章　中药调剂操作的基本技能知识 （21-23分 ） 第八章　中药的贮藏与养护 （6-8分 ） 第九章　中药的合理应用 （15-18分 ） 第十章　特殊人群的中药应用 （7-8分 ） 第十一章　中药不良反应 （9-11分 ） 考点一 整体观 1. 人是一个有机整体 2. 人与 自然环境的统一性 3. 人与社会环境的统一性 （一些混淆选项 ：阴阳统一性、天地统一性、内外统一性 ） 考点二　辨证论治 1. 病、证、症的区别 1.病 疾病名称。如感冒、类风湿等。 2.证 证候 ，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。一般由一组 相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的 症状和体征构成。如风寒感冒、肝气犯 胃、肝 胃不和等。 （原因 ） 3.症 症状和体征的总称 ，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。可 以是病人异常的主观感觉或行为表现 ，如头疼、恶心、心慌等 （称症状 ）， 也可以是医生检查病人时发现的异常征象 ，如水肿、面红等 （称体征 ）。 （现象 ） 同病异治 同一种病 ，作用于不同的人身上 ，或者是同一人的 不同时间段 ，反映出证候不同 ，因而治疗也就有异。比如 ，同样 是感冒 ，风寒感冒治疗应当发散风寒 ，而风热感冒则应当疏散风 热 ，体虚感冒又该扶正解表。同样的疾病 ，不同的治疗方法 ，是 因为证不相同。 异病同治 不同的疾病 ，在其发展变化过程中出现了相同的病 机、相同的证候 ，故可用大致相同的治法和方药来治疗。比如 胃 下垂、脱肛 ，两个疾病 ，但是发病机制是一样的 ，都是中气下陷。 因此 ，可以选用相同的方剂——补中益气汤。 证同则法同,证不同则法不同 （证 =原因 ） 考点三　阴阳的属性 ：事物阴阳属性的分析和运用 阳 剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的 ，或属 于功能方面的 对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能 ，属 于阳。 阴 相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的 ，或属 于有形的器质方面的 对人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能 ，属于 阴。 考点四　阴阳的相互关系 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 在疾病治疗中的应用 治疗原则 阴阳偏胜治疗原则 ：阴阳偏胜 ，治疗时 采用 “损其有余”。 如 ： “热者寒之” “寒者热之” “实则泻之” 阴阳偏衰治疗原则 ：阴阳偏衰 ，即阴 或阳的虚损不足 ，或阴虚 ，或阳虚。 阴虚不能制阳而致阳亢者 ，属虚热证 ， 须 “壮水之主 ，以制阳光”即用滋阴 壮水之法 ，以抑制阳亢火盛。这种治 疗原则亦称为 “阳病治阴”。若阳虚 不能制阴而造成阴盛者 ，属虚寒证 ， 须 “益火之源 ，以消阴翳”即扶阳益 火之法 ，以消退阴盛。这种治疗原则 也称为 “阴病治阳”。 考点五　五行的特性 木 木 曰曲直 具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物 ，均归属于木 火 火 曰炎上 具有温热、升腾等作用的事物 ，均归属于火 土 土爰稼穑 具有生化、承载、受纳等作用的事物 ，均归属于土 金 金 曰从革 具有清洁、肃降、收敛等作用的事物 ，均归属于金 水 水 曰润下 具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物 ，均归属于水 五行的对应 考点六 五行的相互关系 木