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口腔诊疗实习报告 实习报告 实习目的: 了解口腔诊疗的工作程序，见习常见病的接诊治疗过程 实习时间： 2012.01.08 —2012.01.20 实习地点：华都亚太医院 实习内容： 一某患者，女，近日来右下后牙酸痛、刷牙等机械疼，自觉有洞。检查： 右下 4 颊侧龈缘处大肾形龋洞，色黑，质软。探及大量腐质，冷（±）扣该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （―）松（―）。牙龈正常，龋至龈下 1mm处。 诊断：右下 4 深龋 处理：右下 4 去腐，敏感已近髓， dycal 垫底，光固化树脂充填，调合， 磨光。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 某患者，左上后牙一周前疼痛，冷水加重， 3 日前夜里疼痛加重，现冷 水缓解，跳痛，口服止痛片效果不佳。检查：左上 6 远中邻面龋洞，棕黑色， 探（+ ）冷（―）热（+ + +）搏动性跳痛，刺激去除后持续时间长，叩该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （+ ）松动（―）牙龈正常。 诊断：急性化脓性牙髓炎 处理：左上 6 局麻下开髓，拔髓，扩根，冲洗，吸干，封 cp 氧化锌暂封， 调合，5—7日复诊，去除暂封物，冲洗，吸干，根管充填术， x表示已达根尖 封闭区，磷酸锌垫底，酸蚀，粘接，光固化树脂充填，调合，磨光。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 某患者，女，坐上后牙数日前冷热疼痛，后半夜间疼痛，不敢咬牙，检 查：右半侧脸颊偏大，左侧偏平，无异常。左上 78 冷（+）热（++）扣（+该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 诊断：左上 78 根尖炎 处理：必兰麻醉左上 78 开髓，拔髓，如有渗出，双氧水冲洗，吸干，封 fc 加碘仿，氧化锌暂封，降牙合，一周复查，去除暂封物，扩根，用根测仪测 量。x片显示到根尖，就 用磷酸锌垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 某患者，女，最近冷热酸痛，吸凉风敏感。检查：左上 34 牙颈部缺 损，探痛（＋）冷（±）扣（－）松（－）牙龈正常。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 诊断：左上 34 楔状缺损 处理：左上 34 光固化树脂充填，调合，抛光。 某患者，男，上前后牙三月前拔除，现要求镶牙。检查：拔牙愈合良 好，左上 1、6、7、右上 1、2、7 缺失，上前牙骨水平吸收，骨突多，上腭低 平，其余基牙牙龈萎缩，骨水平吸收，附着龈建立。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 诊断：牙列缺失 处理：上颌支托凹预备，取模型灌注，三天过来复诊，试戴支架，记录颌 记录，上前牙比色，三天复诊，前牙带烤瓷冠，调合，抛光，后牙带支架，调 合，抛光。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 某患者，左上后牙刮颊侧多日，今日加重，颌面部正常，右上 8 颊侧位 已经完全萌出，冷（－）叩（－）松（－）牙龈正常。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 诊断：左上 8 阻生齿 处理：利多卡因传到麻醉下，左上 8 一次性拔出，根完整，拔牙窝复位， 压迫止血，咬棉卷。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 门诊病历书写 般检查：包括姓名，年龄，性别，民族，职业等。