冠脉解剖简析及冠脉造影体位解读参考幻灯片.pptVIP

冠状动脉的解剖简析 及冠脉造影体位解读 1 右冠状动脉 (RCA) 2 右冠状动脉 起源 右冠窦 ( 低于左冠起源 ) 走行 沿右 AV 沟绕向心十字交叉部， 发出 PDA(85%) ； 继续前行 , 在左房室沟发出 PL 。 支配心肌 支配 25 ％－ 35 ％的左心室 3 右冠状动脉 其他分支血管 ? 圆锥动脉（ Conus A ）：通 常其起源非常近端，经过 RV 流出道向前向上行走，其方 向指向 LAD 。 ? 窦房结动脉（ SAN A ）：斜 向后通过房间隔的上部和 RA 的前壁，供应窦房结。 4 右冠状动脉 其他分支血管 ? 右室支（ Right Ventricular ）， 锐缘支（ Acute Marginal ）： 起源于 RCA 的中段，供应 RV 前 壁。 ? 房室结动脉（ AVN A ）：起源 于或靠近心十字交叉部，供应 房室结。 ? 后降支 （ PDA ）：供应下壁， 室间隔，乳头肌后中部。 5 左冠状动脉 起源 左主干起源于左冠窦的上 部，有时左主干缺如。 左主干 (Left Main, LM) 6 左冠状动脉 走行 沿前室间沟下行 , 通常到达心尖部， 22% 的正常人 LAD 未到达心尖部。 左前降支 (Left Anterior Descending Artery, LAD) 分支 间隔支（ Septals ）和对角支 （ Diagonals ），