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尿
Hematur ia
血尿(A)
血属诊疗程检在(B
匚尿三杯试验(c)
全程血尿(E)
终末血尿(D)
血c"、尿、尿變显澉鏡检責
尿贶缃龐、尿培泉(F)
膀胱尿道镜
有肾功能损害
由泌尿外科症状和体征或尿
尿蛋白>1.0g/L
脱落细胞检查(+)或尿中
对因治疗
管型和变形红细胞、高血
及年龄<40岁(G
年龄>40岁(H)
内科会诊
腔镜+活检
KUB +IVU /Us()
CT/MRIJ)
血尿的概念
血尿( Hematuria)外不是一个疾病的名称,而是泌尿外科痪病
中最常见的一种症状或体症。它也可以由泌尿生殖系统邻近
器官疾病引怨。又可以是些内科疾病或全身性疾病的量要
临床表现之一。
今正常人在一般饮食、生活和活动的情况下尿液中无红细胞
或个别情况下偶然出现极微量的红细胞。新鲜尿沉渣红细飑
数在0-2个/HP范围内。如Adds计数则红细胞数在0
5×105/12h或男03×104/1h女0-4×104/1h
今若尿内红细胞异常增多为血尿
◆仅能用显徼镜检出的血尿称为鏡下血眾
考尿液中含血量>1m/1000m则尿液星红色或星洗肉水色,
称肉眼血尿。
血尿的诊断
÷具有如下特点即可确定为血尿
÷肉眼观察:留取新鲜尿液呈不透明的红色混浊液体,
静置后容器底部有一层红色沉淀,震荡呈云雾状
尿离心显微镜检查,红细胞数每高倍视野>2个。
÷ Addis计数:红细胞数≥5×105/12h,男红细
胞数>3×104/1h,女红细胞数>4×104/1
h
尿液潜血试验:阳性。
在判断血尿时应注龙几种情况
1、假阴性:如大量饮水后,血尿可因尿液中的红细
胞在低渗状态下发生裂解,而于检查时出现假阴性
2、假血尿:在某些情况下,其他器官出血可混入
尿内而呈现假血尿。如子宫、阴道、肛门直肠疾病
出血
÷3、伪血尿:某种动机人为制造血尿。
÷4、红色尿:摄入某些食物或服用某些药物可使尿
液变红。食用某些食物:如甜菜根、黑酱果、红色
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