血液病学总论2011124.ppt

? 系统的 MICM 诊断 ? 遗传上 HLA 半相合造血干细胞移植 （ Haplo-identical HSCT ） ? 细胞治疗平台技术（ CIK 细胞，间 充质细胞） 概念 ： 在一定容积内，循环血液的 RBC 数 、血红蛋白含 量以及红细胞压积均 低于正常标准者，称为贫血。它 往往只是 一种症状。 以 Hb 最为重要。一种表现 正常低值： Hb ：男 120g/L 女 110g/L 孕妇： Hb<100g/L 贫血概述（ Anemia ） 一、按贫血进展速度分： 急性与慢性 二、按红细胞形态分： 分 类 贫血的细胞形态学分类 类 型 MCV(fl) MCHC(%) 常见疾病 大细胞性贫血 >100 32~35 巨幼贫，伴 RC 大量增多溶贫， MDS 等 正细胞性贫血 80~100 32~35 AA 、 PRCA 、骨髓病性贫血、 溶贫、急性失血性贫血等 小细胞低色素性 贫血 <80 <32 IDA 、铁粒贫（ SA ）海洋性 贫血 轻度（ 120-91 g/l ） 症状轻微 中度 （ 90-61 g/l ） 体力活动后心慌、气短 重度 （ 60-31 g/l ） 卧床休息时心慌、气短 极度（＜ 30 g/l ） 常合并贫血性心脏病、 严重缺氧 — 致命 三、贫血严重程度分 4 级 四、按骨髓红系增生情况分： 贫血的骨髓增生程度分类 增生不良性贫血 AA 增生性贫血 除 AA 以外的贫血 血液系统疾病总论 I NTRODUCTION TO H EMATOLOGY 内蒙古医科大学附属医院 血液科 高大 gaoda72@163.com 重点介绍 ? 基本概念（ Basic conception) ? 疾病分类（ outline classification) ? 常见的共有症候（ common sign and symptom) ? 诊断技术（ Diagnostic skills) ? 常用的治疗方法（ Conventional therapeutic skills) ? 新的进展 (Progress) 血 液 无 形 成 分 有 形 成 分 球蛋白 凝血因子 白 细 胞 红 细 胞 血 小 板 造血部位和时间 M ULTIPOTENT STEM CELLS 体外培养细胞集落 造血干细胞的特征 ? 自我更新（ self-renewal) ? 自我稳定 ? 分化成熟 ? 表面标记 细胞因子 ? G-CSF ? GM-CSF ? IL-3 ? SCF ? TPO ? IL-2 造血 - 干细胞和微环境 HEMATOPOIESIS — S TEM CELL AND NICHES 髓系血细胞的发育成熟 （ R/G 染色下的形态） 淋巴系统 淋巴系统组成 中枢淋 巴器官 周围淋 巴器官 胸腺 胚胎肝 出生后骨髓 淋巴结 扁桃体 脾及消化道、 呼吸道淋巴组织 血液病的分类 ? 红细胞疾病 (Red cell disorder) ： ? 粒细胞疾病（ Granulocytic disorder) ： ? 单核－巨噬细胞疾病 (Monocyte-Macrophage disorder) ： ? 淋巴－浆细胞疾病 (Lymphocytes and plasma cell disorder) ? 造血干细胞疾病 (stem cell disorder) ? 脾功能亢进 (Hypersplenism) ： ? 出血性和血栓性疾病 (Bleeding and thrombotic disease) ： 红细胞疾病 (R ED CELL DISORDER )