立体定向放射疗.ppt

左上肺中央型肺鳞癌 治疗前： 左肺上叶软组织肿块左肺动 脉干受侵 治疗后 3 月复查： 原左肺肿块完全 消失。 肺癌 治疗前： 右下肺肿块约 4.5 × 6.0 × 6.5cm 大小 并阻塞性右下肺不张。 右下肺中央型低分化鳞癌 治疗后 1 月复查： 原右下肺肿块消失，右下肺复张 左下肺周围型肺癌 治疗前： 左下肺 3.0 × 3.5 × 4.0cm 大小分叶 状软组织肿块。 治疗后 3 月复查： 原左下肺软组织肿块完全消失。 治疗后 2 月复查： 右下肺肿块消失，瘤区残存 纤维条索影。 治疗前： 右下肺 3.0 × 5.5 × 7.0cm 大小 软组织肿块其内密度不均匀。 右下肺中分化鳞癌 左上肺中央型腺癌 治疗后 3 月： 左肺上叶肿块消失，左肺复张。 治疗前： 左肺上叶 4.0 × 4.5 × 5.0cm 大小 软组织肿块，并左肺上叶阻塞性肺不张 , 左侧胸腔积液，左肺动脉干受侵。 治疗后 4 月： 左肺下叶肿块完全消失。 治疗前： 左下肺叶 5.0 × 6.0 × 6.5cm 大小 类圆形软组织肿块。 左下肺周围型高分化鳞癌 治疗后 6 月： 左肺上叶肿块完全消失， 左肺上叶复张。 治疗前： 左肺上叶支气管开口处 3.5 × 4.0 × 4.5cm 大小肿块， 致远端阻塞性肺不张。 左上肺中央型中分化腺癌 治疗前： 左肺下叶降主动脉旁密度不均匀 类圆形软组织肿块，约 5.0 × 5.0 × 5.5cm 大小，肿块与降主动脉粘连。 治疗后 6 月： 左肺下叶肿块完全消失 左下肺腺癌 治疗后 3 月 右下肺肿块完全消失 仅残留部分纤维条索影。 治疗前 ： 右下肺 5.0 × 6.0 × 7.5cm 大小 分叶状软组织肿块。 右下肺鳞癌 治疗前 ： 左上肺 5.0 × 5.5 × 6.0cm 大小 软组织肿块，肿块紧贴左前上胸壁。 治疗后 3 月： 左上肺肿块完全消失。 左上肺腺癌 治疗前 ： 直肠癌术后半年，双肺发现多 个大小不等的圆形结节样病灶 。 治疗后 2 月复查 ： 原病灶完全消失。 转移性肺腺癌 椎体旁恶性神经鞘瘤术后肺转移 治疗前： 椎体旁恶性神经鞘瘤术后 6 月 , 发 现 右 肺 转 移 肿 块 5.0 × 6.0 × 6.5cm 大 小，右前胸壁受侵。 治疗后 3 月： 原右肺 转移肿块接近消失。 管癌 治疗前 ： 食管中段长约 9cm 不规则充 盈缺损，粘膜破坏、中断，管腔狭窄 治疗后 2 月 ： 肿块消失，管腔通畅， 重新长出新粘膜。 治疗前 ： 肝右叶约 12.0 × 15.2 × 17.2cm 大小低密度包块 , 其内密度不均。 治疗后 6 月复查 ： 肿块缩小为 10.0 × 12.0 × 14.2cm ， 边缘钙化。 原发性肝癌 治疗前 ： 肝右后叶约 5.5 × 6.0 × 7.2cm 大小、 密度不均包块，其内液化坏死区。 治疗后 3 月 ： 肿块消失。 原发性肝癌 治疗前 ： 肝左外叶约 5.7 × 5.9 × 6cm 大小的低密度肿块，边界较清楚。 治疗后 6 月 ： 肝左外叶肿块消失。 原发性肝癌 立体定向放射治疗 全国伽玛刀培训中心 孙守岐 立体定向放射治疗（ SRT ）是利用立体 定向技术进行放射治疗，目的是提高定位 和摆位精度。使用 X （ ? ）线、电子束及质 子束的适形放射治疗，都必须应用立体定 向技术，不是 X （ ? ）刀所特有的。 X （ ? ） 刀治疗只是适形放射治疗的一个特例。三 维适形放疗与调强放疗都是应用立体定向 技术来实现的 立体定向放射外科（ SRS ）与 立体定向放射治疗（ SRT ） 立体定向放射外科（ SRS ）这个概念是 1951 年瑞典神经外科专家 Leksell 教授提出 的。它是以立体定位框架、准直仪及放射 源为基础，在 CT/MRI/DSA 等影像辅助下， 将高能放射线聚焦于某一局限性靶组织， 进行照射，从而达到外科手术切除或毁损 的效果。 SRS 不同于常规外科手术，也不同于常 规放射治疗， SRS 创伤小、不流