中西医差异及联系教学内容.ppt

中西医差异及联系 尊重差异 和而不同 作者：**** 中西医之争 医学的定义 医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。 自西学东渐以来 ,医界人士就把目光转移到了两种医学的差异上 , 对差异以及差异产生的原因进行了诸多探究。 两种医学体系差异巨大，争论不可避免 　中西医学之间的差异 中西两种医学在病因、生理、病理、诊断、药理、治疗诸方面的认识皆有不同 病因认识上的差异 中医对病因的认识主要运用推测的方法。通过观察病人的症状表现 ,依据中医学理论辨为某个证 ,然后依据这个证向人体内外推求病因。 如某病人症见恶寒、无汗、头痛、咳嗽、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。依据中医理论“寒性收引凝敛 ;咳逆上气皆属于肺 ;巅高之上唯风可至 ;风为百病之长”,可以辨为风寒表证 ,病位在肺卫。然后向外推测病人可能是感受了风寒之邪 ,因为未见里症 ,所以没有内因 ,该病由外因所致。如果该病人症见无汗、恶寒、咳吐清稀痰涎、胸痛、舌淡苔水滑、脉弦紧。依据中医理论“寒饮伤阳 ,凝遏气机 ;咳逆上气属于肺 ;肺为贮痰之器”,可辨为寒饮犯肺证。然后向外、内推求病因。因为无外症 ,所以不是外因所致。考虑到寒饮从内生 ,必是机体内部阳气受损所致 ,或因为冷饮冷食 ,久居寒冷之地 ,或因为触冒寒邪损伤胸中之阳。如果此病人见头痛、鼻塞、脉浮 ,可辨为外寒内饮证。向外推求病因为感受风寒之邪 ,向内推求病因为形寒饮冷。 西医对病因的认识主要采用查证的方法。通过观察病人的症状、体征和实验室检查 ,依据西医学理论诊为某个病。然后依据这个病去查找病因 ,如果大量资料证实某些因素与该病相关 ,就可认为这些因素是该病的病因。 如病人症见咽部不舒、干痒、疼痛 ,咽部检查见咽部红肿、有滤泡簇生 ,结合起病急 ,可诊断为急性咽炎。查找大量资料证实咽炎与嗜好烟酒辛辣之物有关 ,如果该病人平日有此生活习惯 ,可以认为此病人的病因是嗜好烟酒辛辣。 为什么在认识方法上中西医不同 因为中医认识的病因与 疾病之间没有必然关系 , 我们也只能猜测两者可能 有关系。西医的病因与疾病之间在某种程度上有必然关系 ,因为它有大量的证据支持。 生理认识上的差异 中医学是本着从天到人的思维方式来认识人体的。这一点从《黄帝内经》可以清楚看出。作者在说人道之前先言天道 ,然后将人比附与天 ,由此谈论人的生理规律。如书中言阴阳观时说“阴阳者 ,天地之道 ,万物之纲纪”,在论述了自然界的生、长、化、收、藏的规律后 ,作者讨论了人的生、长、壮、老、已的生命规律。他把自然界的阴阳变化观运用到人身上 ,从而得出人体的生理变化理论。五行学说在五方说和五材说的基础上发展而来 ,起初人们只是运用它来认识宇宙的结构 ,进一步探讨宇宙的运动变化规律。后来人们把这种认识方法运用到一切事物 ,希冀揭示一切事物的规律。当五行学说用在人体的解说上时 ,就形成了五行藏象理论。正是阴阳五行学说的贡献才产生了中医的生理认识理论。 西方人把天与人分开的。所以他们在认识人体上没有遵循从天到人的思维路线 ,而是从人的解剖结构入手去揭示其奥秘的。从大体解剖到局部解剖 ,从器官到组织 ,再到细胞和基因 ,对人体结构的认识逐层深入。实验医学兴起后 ,人们借助实验揭示出了人体结构和功能的对应关系。于是产生了西医学的生理认识。 二者比较 中医的生理认识没有和人体的具体结构建立必然联系 ,所以它只是提出了一些抽象的生理规律。而西医的生理认识通过实验 ,在某种程度上在人体的结构和功能之间建立起必然联系 ,因此它揭示了人体具体的生理规律。 病理认识上的差异 《黄帝内经·天元纪大论》说 :“阴阳相错 ,而变由生也”,这是从阴阳观来解说失常的产生。当把这种观点移植到对人体发病的认识上时 ,就形成了中医的阴阳病理观。五行学说重在说明整个宇宙内部各部分之间通过相互支持、相互制约形成了一个和谐的平衡体 ,一旦这种和谐的平衡被打破了 ,灾乱就会到来。古人把这种观念运用到人体 ,认为人体内部各藏象系统之间也是相互资生、相互制约的 ,它们协调配合建构一种平衡。如果这种平衡被打破 ,各藏象系统之间就会互相戕害 ,这样就产生了五行脏象病理观。阴阳五行病理观是中医病理观的核心内容。 西医对疾病病理的认识同样是从解剖结构入手 ,本着“正常结构产生生理活动 ,异常结构产生病理活动”的指导思想 ,他们开始寻找疾病症候表现和人体异常结构之间的对应关系。实验医