呼吸机操作技术评分标准.docxVIP

精选资料，欢迎下载 精选资料，欢迎下载 呼吸机操作技术评分标准 单位及科室： 被考核人： 主考教师： 考核日期: 项目 总 分 考核评价要点 评分等级 得 分 存在冋题 I II III IV 仪表 1 仪表端庄，服装整洁 1.5 1 0.5 0 评估患 者 2.5 病人的年龄、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血 气分析报告、意识、体重、营养、睡眠、心理等状况 5 4 4 3 操 作 刖 准 备 用 物 准 备 6 氧气筒、减压表或中心供气系统、呼吸机一台、模拟肺一 个、呼吸回路（螺纹管道、湿化罐、贮水瓶、Y型接头） 灭 菌蒸馏水 6 5 4 3 呼 吸 机 准 备 8 1、 检查呼吸机的各零件是否完好，喷雾管有无阻塞，呼 出活塞瓣是否破裂装错 2、 检查消毒的呼吸机管道有无过期，管道有无漏气 3、 安装加温湿化罐（装滤纸，倒入火菌蒸馏水，不超过 上线，不低于下线） 4、 正确连接呼吸管道，接上模肺 8 6 4 2 操 作 过 程 解 释 1 带用物入病房，表示出对病人的关爱 1 0.5 0 0 气 道 的 连 接 27 1、 接上呼吸机电源 2、 检查氧气是否充足 3、 检查减压表 4、 将减压表连接到氧气筒上（装前开小开关） 5、 开氧气 6、 开减压表（顺时针方向开，逆时针方向关） 7、 按病人需要调节 &压力一般为0.25?0.3Mpa，如病人肺部阻力大，可适 当调高些，最高压力不超过 0.3Mpa 9、 开减压表小开关 10、 开空压机 11、 开呼吸机 12、 开加温湿化罐开关 27 22 17 12 设 置 参 数 25 1、 根据病人病情，年龄设置呼吸机模式和参数 2、 呼吸频率：成人 12?16次/分，小儿20?25次/分 3、 潮气量：成人400?600ml，约8?10ml/kg，小儿10? 12 ml/kg 4、 每分钟通气量：呼吸频率X体重 kgx 9 5、 峰值流量：潮气量X呼吸频率X呼吸比之和 6、 呼吸比：1 : 1.5?2 7、 氧浓度：常规 40% （可根据病情设定） 25 20 15 10  8、 敏感度：当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱，让呼吸 机辅助病人呼吸。敏感度调小些使病人呼吸肌减少耗氧 量，如自主呼吸逐渐恢复可把敏感度调大些， 促进自主呼 吸的恢复 9、 加湿器：水温一般保持在 30?40C之间 10、 纯氧开关：在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下，开纯 氧开关键，给纯氧时间不能超过 24小时，以防氧中毒。 或按压100%按钮3分钟自然停止 11、 雾化开关：带气管插管时，保持气道湿润，调间歇雾 化，单纯用药时，开持续雾化 人 机 连 接 5 确认正常呼吸机正常工作后， 将Y型接头与气道插管接头 连接，并固定好管道，以防脱落 5 4 3 2 操作后 2 感谢病人配合，整理床单位，洗手并记录 2 1.5 1 0.5 提问 15 目的 注意事项 5 10 4 8 3 6 2 4 总分 100 目的：1、改善肺通气换气功能，提高动脉血氧分压 2、 改善肺通气换气功能，提高动脉血氧分压 3、 减轻呼吸作功，减少消耗 注意事项：1、头颈与躯干间管道避免成角 2、 防止插管脱出或移位，听诊双侧呼吸音放置插管过深进入单侧支气管中，注意插管外段 的长度，小孩应双重固定，吸引器压力不宜过大，以免损伤呼吸道黏膜 3、 放置胃管，定期减压防止胃胀 4、 拔管后仔细检查有无声音嘶哑，（鼻）咽喉黏膜水肿溃疡，会厌和厌下水肿，呼吸困难 等并发症 5、 加强气道护理：包括定时翻身、拍背、吸痰、湿化 6、 注意机器运转状态，即使排除呼吸机报警 7、 积水瓶处于朝下方向，随时倾倒积水瓶的水，避免水反流入机器或病人气道，查看积水 瓶是否接紧，管道是否漏气，有无打折 &空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞 现象，空调过滤网 24小时清洗一次，擦干后再用 Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!