晕厥指南 PPT课件8教材课程.ppt

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晕厥的诊断与治疗;定 义; 实用神经病学(第二版);分 类;晕厥病因;晕厥病因;非晕厥发作病因(误诊);预后分层判断;预后分层判断;预后分层判断;预后分层判断;Part 2: 诊 断;初始评估的主要问题;重要病史特点;关于评估策略的推荐意见;关于评估策略的推荐意见(续);关于初始评估的推荐意见;关于初始评估的推荐意见(续);关于初始评估的推荐意见(续);关于超声心动图推荐意见;对于倾斜试验的推荐意见;心电监护;心电监护;电生理检查;运动试验;心导管和造影;脑 电 图;CT 和 MRI;Part 3: 治 疗;一??原则;神经介导的反射性晕厥;神经介导的反射性晕厥;神经介导的反射性晕厥(续);直立性低血压;心律失常性晕厥;ICD治疗适应证 埋藏式心律转复除颤器;器质性心脏病或心肺疾病;Part 4:评估中的特殊问题 ;晕厥患者的收治;晕厥患者的收治(续);急诊具体步骤 保持合适体位,一般是仰卧位 生理盐水250ml,维持通道 鼻导管吸氧3升/分钟 心电监护 安排记录护士,也可以护士自行安排 通知二线值班医师或者科室主任;全面查体:突出重点,系统查体。快速听诊,5秒以内判定有无心跳,是否规则,之后按照系统查体,医生测血压,手试体温,看瞳孔,项强,心肺腹,四肢,病理反射等 快速血糖,急检血常规,电解质,二氧化碳结合力,肌钙蛋白,肌红蛋白,床边心电图,必要时超声心动图 如果急性心肌梗塞,5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油注射液10mg,缓慢静滴 必要时送上级医院治疗;谢 谢 !

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