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单位工程名称
取水(QS)
单元工程量
(精确到十位数)
分部工程名称
引水渠渠道浇筑
(QS-8)
施工单位
云南怛兴祥建筑工程有限公司
xxx项目部
单元工程名称、部位
马)青引水渠渠道浇筑
1 (QS-8-ml)
施工日期
2013年05月19日?2013年05月27日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
QS-8-ml-1
优良
2
QS-8-ml-2
合格
3
△ QS-8-ml-3
合格
4
QS-8-ml-4
合格
5
△ QS-8-ml-5
优良
6
QS-8-ml-6
优良
施工 单位 自评 意见
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 50.0%,且主要工序达到 合格 等级。
单兀工程质里等级评7E为:合格
(签字,加盖公章)
年 月 日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 50.0% ,
且主要工序达到合格等级。
单元工程质量等级评定为:合格
(签字,加盖公章)
年 月 日
注1:对重要隐蔽单兀工程和关键部位单兀工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具 体要求应满足SL 176的规定。
注2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
单位工程名称
取水(QS)
工序编号
QS-8-ml-1
分部工程名称
引水渠渠道浇筑
(QS-8)
施工单位
云南恒兴祥建筑工程有限公口」
xxx项目部
单元工程名称、部位
马J青引水渠渠道浇筑 1
(QS-8-ml)
施工日期
2013年05月19日?2013年05月19日
项次
检验项目
质里标准
检查(测)记录
合格 数
合格 率
主控
项目
1
基础面
岩面
符合设计要求
/
软基
预留保护层已挖除;
基础面符合设计要求
经现场观察、查阅测量断 面图及设计图纸,预留保 护层已挖除,基础面符合 设计要求
2
地表水和地下水
妥善引排或封堵
经现场观察,已妥善引排、 封堵
3
施工缝的留置位置
符合设计或有关 施工规范规定
经现场观察、量测,符合 设计要求及有关施工规范
4
施工缝面凿毛
基面无乳皮,成毛面,
微露粗砂
经现场观察,基面无学L皮, 成毛面,微露粗砂
一般
项目
1
岩面清理
符合设计要求;清洗洁净、
无积水、无积渣杂物
/
2
缝面清理
符合设计要求;清洗洁净、
无积水、无积渣杂物
经现场观察,符合设计要 求,清洗洁净、无积水、 无积渣杂物
施工单位
自评意见
主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 100% ,且不合格点不集中分
布。
工序质量等级评定为: 优良
(签字,加盖公章)
年 月 日
监理单位
复核意见
经复核,主控项目检验点 100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 100% ,且不合格点
不集中分布。
工序质量等级评定为: 优良
(签字,加盖公章)
年 月 日
单位工程名称
取水(QS)
工序编号
QS-8-ml-2
分部工程名称
引水渠渠道浇筑
(QS-8)
施工单位
云南恒兴祥建筑工程有限公口」
xxx项目部
单元工程名称、部位
马J青引水渠渠道浇筑 1
(QS-8-ml)
施工日期
2013年05月20日?2013年05月20日
项次
检验项目
质里标准
检查(测)记录
合格 数
合格
率
主 控 项 目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要 求,并符合模板设计要求
经查圆模板设计文件及囹纸, 满足混凝土施工荷载要求,并
符合模板设计要求
2
承重模板底面局程
允许偏差 0?+5mm (1990.0m)
1990.01,1990.02,1990.05 ,
1990.02,1990.01
5
100
3
排架、梁板、 柱、墙
结构断面 尺寸
允许偏差土 10mm
/
轴线位置
允许偏差土 10mm
/
垂直度
允许偏差土 5mm
/
4
结构物边线
与设计边线
外露表面
内模板:允许偏差 -10m" 0;外模板:允 许偏差0?+10mm
内模板:-9 , -2 , -3 , -2 , -8 外模板:0, 9, 10, 8, 7
10
100
隐蔽内面
允许偏差15mm
12.1,11.9,12.9,13.6,15,14
6
100
5
预留孔、洞 尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差-10mm
/
孔洞位置
允许偏差土 10mm
/
一
般
项
目
1
模板平整 度、相邻两
板面错台
外露表面
钢模:允许偏差2mm
木模:允许偏差 3mm
木模板:
2.1,2.0,4.1,2.2,2.3
4
80.0
隐蔽内面
允许偏差5mm
4.0,4.2,3.3,3.6,3.9
5
100
2
局部平整度
外露表面
钢模:允许偏差3mm
木模:允许偏差 5mm
木模板:
5.1,4.4,2.5,3.2,2.9
4
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