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实用标准文案
我们知道,普通的 IVF 技术在取出卵子后,每个卵子约需要和 10 万条活动精子共同孵
育,才能有良好的受精率。对于男性严重少精症、 弱精症及无精症患者常常无能为力。 显微
受精技术就是在对人类卵子受精过程不断了解的基础上,针对以上患者的治疗发展起来的。
显微受精技术包括透明带部分解剖、 透明带下显微授精和卵母细胞胞浆内单精子注射。 透明
带部分解剖 (partial zonadissection, PZD ): 是初期应用的有利于卵子受精的方法。将卵子
固定后用透明质酸酶或机械方法对透明带钻孔, 裂口形成后将卵子放在培养皿, 加入精子使
精子自行进入卵子, 裂口的大小及精子的活动能力都影响受精率, 单精受精率低, 妊娠率低,
临床较少应用。透明带下显微授精 (subzonal insemination, SUZI): 是用微量吸管将几个
精子注入透明带下,将 5 一 10 个精子注射到卵黄周间隙,使其绕过受精屏障—透明带,使
卵子受精。 受精率达 40% ,妊娠率达 15% 一 20% 。这种方法的缺点是无法防止多精子受精。
卵母细胞胞浆内单精子注射 (intracytoplasmic sperm injection, ICSI) 即将一个精子通过透
明带及卵细胞膜注入到卵子的胞浆内。 在梗阻性无精症的患者可用附睾抽吸术或睾丸活检获
得精子。显微操作 16 小时后看有无原核,再过 24 小时后观察有无胚胎形成,显微注射 48
小时后进行胚胎移植,一次移植最多 3 个胚胎,剩余的冷冻储存。 1992 年比利时研究小组
报道应用 ICSI 后世界首例妊娠并分娩, 1993 年报道了 300 个治疗周期的结果并和 SUZI
的结果进行了比较,正常受精率约为 50% , SUZI 的受精率为 14.3% ,两种方法的受精卵
分裂率相似 (77%) 。妊娠成功率 22% ,由此出生的孩子无畸形, 对胎儿染色体核型分析也都
正常。这项技术的应用为严重弱精症、无精症患者、多次 IVF-ET 失败的患者带来了新的希
望。伯是同时要引起注意的是道德伦理学的问题, 就是有可能通过这项技术把男性可能携带
的致病基因遗传给后代。夫妻双方染色体异常者、先天畸形者不能做显微授精。
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