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甲亢术前术后的护理
张一梅
外
2011-07-14
2.1术前护理
2.1.1、心理护理:甲状腺肿大,特别是年
轻女性,较大结节者,影响外观,有碍自
尊和社交活动。应予以思想解释工作。对
手术有恐惧感,护理人员应主动与病人交
谈,介绍手术方法及成功病例,消除恐惧
紧张心理,并以娴熟、扎实的专业技能获
得病人的信赖,使之以最佳的心理状态迎
接手术。
2.1.2、术前准备:根据医嘱早晨在病人未
起床之前概测三天(测血压、脉搏),并
作记录,口服复方鲁戈氏液每天三次,第
次从5滴起(每滴溶液含无机碘1.5毫克)
逐日增加一滴,加至15滴维持。术前1日晚
9点口服鲁米那0.09毫克后禁食。
2.1.3、皮肤护理:我院医护人员在多年工
作实践中得出经验,颈部手术,手术野无
需备皮(避免损伤皮肤),保持手术野皮
肤清洁即可。术前1日做抗生素过敏试验
(青霉素钠),普鲁卡因过敏试验
2.2术后护理
2.2.1、甲亢术后做好严密观察护理,可以避免
些危急并发症给患者造成的生命危险。首先是
生命体征的观
术后每15分钟测T
R、BP
并观察病人精神状态,如有烦燥、面色苍白,皮
肤湿冷、呼吸急促、脉快、需警惕出血而导致的
休克和室息;其次从敷料可以看出切口有无出血
如有少量渗血,可以给予换药,或颈部放冰袋,
使血管缩小,渗血逐渐停止,如大量出
手术室重新
通过引流也能及时了解有无出
血情况,一般术后引流量24小时不超过100毫升
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