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医学科普·疾病知识文库： 胃胃内内异异物物 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胃内异物的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胃胃内内异异物物 简简介介：：胃内异物(foreign body in stomach)分为外源性、内源性以及在胃内 形成的异物即胃石症。 部部位位：：腹部 科科室室：：消化内科 症症状状：：孕妇胃痛　心胃的奇怪感觉　上腹不适　孕妇胃痛　心胃的奇怪 感觉　上腹不适　腹部不适　胃痛　腹胀　呕吐　腹痛　溃疡 相相关关疾疾病病：：急性化脓性胃炎　胃结核　胃真菌病　残胃平滑肌肉瘤　胃 畸胎瘤 病病因因：：胃内异物原因_ 由什么原因引起胃内异物 　　(一)发病原因 　　外源性异物系吞食异物入胃，在临床上并不少见。异物多种多样， 常见的有纽扣、义齿、别针、钱币、图钉、钥匙、动物骨刺等。此外手 术中遗留在胃腔的异物(如器械、消毒纱布等)亦偶可见到。内源性异物 系通过幽门通行穿入的如蛔虫团，胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃 内。 　　(二)发病机制 　　1.误服或故意吞服 误服以儿童为多见，如误服小玩具、小发卡、钥 匙及硬币等，成人以义齿、动物骨等多见。故意吞服常见于罪犯、精神 失常者，吞服的异物多种多样，如钢笔、缝衣针、打火机、铁钉、碎玻 璃及牙刷等。 　　2.医源性 包括手术残留缝线、引流管等。 　　3. 胃石 包括植物性、动物性、药物性和混合性4类。临床以进食柿 子、黑枣、山楂等而致的植物性胃石多见，易发生于消化不良、胃轻 瘫、胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者。当空腹进食大量柿子 后，柿子中的鞣酸在胃酸的作用下，与蛋白质结合成分子较大又不易溶 于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，鞣酸蛋白、树胶、果酸把柿皮、柿核、 植物纤维黏合在一起，形成胃柿石。 症症状状病病史史：：胃内异物症状_ 胃内异物有什么症状 　　吞入的异物中有20%～30%在食管内受阻而滞留。80% 以上的胃内 异物可自行排出胃腔，自肠道从大便中排出体外，很少引起不适或只有 轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。当异物较大，可嵌塞于幽门、 十二指肠空肠曲、回盲瓣等部位。异物阻塞于幽门时，病人常感上腹 痛、腹胀、呕吐，异物对胃肠黏膜直接损伤，或长期嵌塞，造成局部黏 膜糜烂溃疡，可导致消化道出血。当异物引起穿孔，病人会出现腹膜炎 的表现。针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿，也 有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。 　　胃异物的诊断并不困难，误咽的异物多有将物品放在口内意外咽下 的病史。金属异物可作X线检查，确定是否有异物存在及其位置。非金 属异物只能用X线钡餐或胃镜检查确诊。 诊诊断断：：胃内异物鉴别诊断_如何诊断胃内异物 　　胃异物一般根据病史及X线或胃镜检查即可诊断。慢性胃柿石患 者，因病程较长，症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似，但通过X线 钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。 并并发发症症：：胃内异物并发症_ 胃内异物有哪些并发症 　　胃内异物常合并胃大出血、穿孔、严重胃溃疡。 治治疗疗：：胃内异物治疗方法_如何治疗胃内异物 　　(一)治疗 　　1. 自然排出法 约90%误入胃内的异物可自然排出。但少数尖锐的异 物(牙签、钉子、缝衣针、刀片、玻璃碎块等)和有毒物品(含强碱的电池 等) 易损伤消化道黏膜而致胃穿孔，并可引起全身中毒症状，此时应对异 物进行积极处置。异物自然排出的平均时间约为 天。一般来说，圆形 异物2cm，长形异物 cm×2cm，且边缘钝者，可给予液状石蜡或泻下 行气中药等药物帮助其自然排出。必要时可行内镜或手术取出。 　　2. 内镜取出法 经内镜取出异物，方便简单，效果可靠，并可免除手 术之苦，是胃异物治疗的主要手段。内镜取出胃异物时，应注意其方式 和方法： 　　( 1)做好术前准备工作： 　　①应详细询问吞食异物史，了解异物的部位、形状、大小及吞食时 间。如属易被X线检查出的金属异物，可行X线透视，以便选择合适的