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医学科普·疾病知识文库： 胃胃隔隔膜膜 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胃隔膜的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胃胃隔隔膜膜 简简介介：：先天性胃隔膜(stomach diaphragm)是一种罕见的消化道畸形。其发 病率约为1/ 10万，约占消化道闭锁的1% 。有关本病的现有资料多为单个 病例报道。据统计，男女发病率无明显差异。 部部位位：：其他　腹部 科科室室：：胃肠外科　消化内科 症症状状：：腹胀　腹痛　恶心与呕吐 相相关关疾疾病病：：胃损伤　胃平滑肌肉瘤　胃扭转　胃节律紊乱综合征　先天 性胃壁肌层缺损 病病因因：：胃隔膜原因_ 由什么原因引起胃隔膜 　　(一)发病原因 　　以前认为，胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关，即Tandler假 说。该假说认为，在胚胎6周后消化道上皮发生增殖，使管腔闭塞成实 性索状体，尔后，该索状体内出现空泡化，继而空泡融合，管腔再通。 如在发育过程中幽门部停止在实性索状体阶段或该部空泡化不全，则形 成胃隔膜。但现在有人认为，在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶 段，幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。 　　(二)发病机制 　　根据部位的不同，胃隔膜分为胃窦型和幽门型。 　　胃隔膜一般位于幽门以上1～7cm，隔膜由黏膜和黏膜下层组成，隔 膜两面均覆有正常黏膜。隔膜厚度2～3cm，柔软但有韧性。无孔的隔膜 可造成幽门完全梗阻，见于新生儿。有孔的隔膜，该孔位于隔的中央或 偏于一侧，大小2～3cm，可耐受人工扩张，见于儿童和成人。 症症状状病病史史：：胃隔膜症状_ 胃隔膜有什么症状 　　按临床表现分为如下2型。 　　1.无孔隔膜 见于新生儿，表现为完全性幽门梗阻，生后不久即出现 频繁的呕吐，呕吐物不含胆汁，往往有呼吸困难、发绀和流涎过多等现 象。患儿出生后可排出少量胎便，但以后都无大便排出。体格检查可发 现上腹部膨胀，可见胃中、下腹部平坦或凹陷呈舟状。 　　2.有孔隔膜 见于儿童和成年人。根据隔膜孔径大小的不同，其梗阻 的程度和发病迟早各异。病人多自出生后即有呕吐，呈间歇性发作。呕 吐常发生在进食后，呕吐物多未消化，不含胆汁。病人常在进食后出现 上腹部饱胀不适或上腹部疼痛等症状，往往在呕吐后症状缓解。病人常 因食欲差而有体重不增或体重下降。如梗阻不严重，体格检查多无特殊 发现。 　　胃隔膜的诊断困难。当新生儿有频繁呕吐不含胆汁的胃内容物时， 应当考虑此病。无孔的胃隔膜钡剂检查可发现幽门完全梗阻。有孔胃隔 膜的临床表现和X线发现与先天性肥厚性幽门狭窄不易鉴别。胃镜检查 有助于诊断，可排除X线假阳性结果。 诊诊断断：：胃隔膜鉴别诊断_如何诊断胃隔膜 　　有孔胃隔膜应与先天性肥厚性幽门狭窄相鉴别，前者除腹部摸不到 肿块外，X线表现有以下特点：①幽门部没有向腔内突出的 肩征”，而 且呈弧形状。②胃小弯下部没有乳头征象。③幽门部没有不变的 鸟 嘴”征象。④因隔膜以上胃腔无狭窄，因而无幽门管拉长征象。⑤因幽 门没有肿块，十二指肠球部没有伞状表现或弧形压迹。 并并发发症症：：胃隔膜并发症_ 胃隔膜有哪些并发症 　　目前没有相关内容描述。 治治疗疗：：胃隔膜治疗方法_如何治疗胃隔膜 　　(一)治疗 　　术前应积极纠正水和电解质失衡、贫血和营养不良。胃扩张明显 者，应置胃管减压，并用温盐水洗胃以便解除胃扩张，恢复胃壁张力和 减轻胃黏膜水肿。 　　对有孔的胃隔膜可先经胃镜球管扩张，若无效再行手术治疗。术中 如确诊为胃隔膜，胃窦型可施行简单的黏膜切除，幽门型需附加幽门成 形术(Heineke-Mikulicz术) 。对合并有溃疡的病例，也可选择胃部分切除 或选择性迷走神经切断术。笔者在临床上遇见1例8岁的男性患儿，因常 发生上腹部餐后饱胀、呕吐，一直误诊为消化功能紊乱，后经钡餐诊断 为有孔胃隔膜症，经手术探查，切除隔膜后痊愈。 　　(二)预后 　　目前没有相关内容描述。 预预防防：：胃隔膜预防_