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医学科普·疾病知识文库:
胃胃肠肠道道功功能能紊紊乱乱
人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握,
本文收集整 了疾病
胃肠道功能紊乱的相关资料
以供大家参阅。
由于部分内容人类
尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。
胃胃肠肠道道功功能能紊紊乱乱
别别名名::胃肠神经官能症,胃肠综合征
简简介介::胃肠道功能紊乱,一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背
景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病 解剖方面无器质性病变基
础,因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要
在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦虑、注意
力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相
当常见,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官
能症中,胃肠道的发病数最高,多见于青壮年。
部部位位::腹部
科科室室::消化内科
症症状状::喂食困难 恶心与呕吐 腹泻 喂食困难 恶心与呕吐 腹泻
胃肠功能不良 胃重复畸形 小胃综合征 剧烈运动后呕吐 婴儿吐
奶 神经性胃痛 神经性呕吐
相相关关疾疾病病::急性全自主神经失调症 小儿腹胀 Barrett食管 老年人炎
症性肠病 空肠、回肠憩室
病病因因::胃肠道功能紊乱原因_ 由什么原因引起胃肠道功能紊乱
本症的发病机 ,迄今尚无统一的认识。精神因素在本症的发生和
发展中起重要作用,如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上
的困难,若长期得不到合 的解决,均可干扰高级神经的正常活动,造
成脑-肠轴的紊乱,进而引起胃肠道功能障碍。暗示和自我暗示是主要的
发病因素,患者常有胃肠肌电活动和动力的紊乱。
饮食失调,经常服用泻药或灌肠,均可构成不良刺激,促进本症的
发生和发展。
症症状状病病史史::胃肠道功能紊乱症状_ 胃肠道功能紊乱有什么症状
胃肠道功能紊乱的临床特点,特别是病情常随情绪变化而波动,症
状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退,提示有本症的可能性。
必须强调指出,在诊断此症前必须排除器质性疾病,尤其是胃肠道
的恶性病变。以IBS为例,多数患者情绪紧张、就医时述诉繁多,滔滔
不止,有的将症状写在纸上,唯恐遗漏。医生首先应耐心听取和分析患
者的陈述,仔细进行体格检查和常规化验,包括血常规、血沉、粪常
规、粪隐血虫卵和细菌培养、纤维结肠镜及结肠气钡双重造影。除外结
肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。有持续腹痛伴体重减轻者应作全
消化道钡餐摄片除外克隆病,餐后持续上腹痛者作胆囊超声,怀疑胰腺
疾患时作腹部CT及淀粉酶测定,怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试
验;小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病;结肠粘膜活检除外结肠炎。初步
诊断为此症后,还须密切随访,经过一段时间,才能确保诊断无误。
神经性呕吐须与慢性胃病、妊娠呕吐、尿毒症等鉴别,还应除外颅
内占位性病变。神经性厌食须与胃癌、早期妊娠反应、垂体或肾上腺皮
质功能减退鉴别。
起病大多缓慢,病程常经年累月,呈持续性或有反复发作。临床表
现以胃肠道症状为主,可局限于咽、食管或胃,但以肠道症状最常见,
也可同时伴有神经官能症的其他常见症状。
以下分述几种常见的胃肠道功能紊乱:
(一)癔球症 癔球症 (globus hystericus)是主观上有某种说不
清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等
不适感,很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关。祖国医学称
为“梅核气” 。此症多见于绝经期妇女。患者在发病中多有精神因素,性
格上有强迫观念,经常作吞咽动作以求解除症状。实际上在进食时症状
消失,无咽下困难,长期无体重减轻的表现。检查不能发现咽食管部有
任何器质性病变或异物。
(二)弥漫性食管痉挛 是食管中下段同期强烈的非推进性持续收
缩,引起的弥漫性狭窄。典型症状为无痛性的缓慢或突然发生的咽下困
难和 (或)胸骨后疼痛。进食场合有其他事情干扰,或饮食过冷或过热
均易诱发症状。症状多短暂,持续数分钟到十分钟,喝水或暖气常可缓
解。胸痛可放射至背、肩胛区和上臂,偶有心动过缓和血管迷走性晕
厥,有时难与心绞痛区别。X线吞钡检查可见食管下2/3段蠕动减
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