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2020 年临床执业医师模拟试卷含答案解析( 6)
一、 A1
1、肺转移性癌指的是
A、其他部位肿瘤转移到肺
B、肺癌转移至肺
C、肺癌转移至肝
D、肝癌和肺癌互相转移
E、肝癌和肺癌同时转移到它处
2、下列有关肺结核发生发展的描述,不正确的是
A、原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人
B、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成
C、浸润性肺结核主要为内源性感染所致
D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩
E、血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人
3、判断肺结核传染性最主要的依据是
A、血沉增快
B、胸部 X 线片显示空洞性病变
C、结核菌素试验阳性
D、痰涂片找到抗酸杆菌
E、反复痰中带血
4、肺血栓栓塞症最常见的临床表现为
A、心动过速
B、血压下降
C、呼吸困难
D、胸腔积液
E、发热
5、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
A、水肿期
B、消散期
C、灰色肝变期
D、充血期
E、红色肝变期
6、下列关于呼吸衰竭的说法错误的是
2
A、脑组织完全停止供氧 4~5 分钟即可引起不可逆性脑损害, PaO 降至 60mmHg时,可出现注意力不集中、
智力和视力程度减退
B、严重的缺氧和二氧化碳潴留可抑制心血管中枢
2 2
C、PaCO>60mmHg时,会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠低 PaO对外周化学感受器
的刺激作用来维持
D、呼吸衰竭患者常常合并肾功能不全及消化功能障碍
E、呼吸衰竭患者可表现为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒以及高钾血症
7、氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效
A、通气障碍
B、功能性分流
C、肺内动静脉交通支大量开放
D、死腔样通气
E、气体弥散障碍
8、预防 MODS的基本要点中,错误的是
A、重视诊治急重症时的整体观念
B、重视病人循环呼吸
C、防治感染
D、积极改善全身状态
E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
9、下列关于胸腔积液的说法错误的是
A、LDH>500U/L 常提示恶性肿瘤或并发细菌感染
B、淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤
C、结核性胸膜炎胸水中 γ 干扰素增高,其敏感性和特异性高
D、RA胸水中类风湿因子> 1: 320
E、CEA在恶性胸水晚期才会升高
10、结核患者伴有大量胸腔积液,并发严重毒血症状时应
A、抽胸腔积液
B、加大抗结核药物剂量
C、抗结核药物疗程延长
D、合理抗结核治疗,酌情使用糖皮质激素
E、抗结核治疗同时加用抗菌药物
11、下列哪项描述符合干性支气管扩张
A、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
B、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C、反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好
D、反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶
E、反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段
12、规律使用下列哪种药物是控制支气管哮喘最重要的措施
2
A、长效 β 受体激动剂
2
B、短效 β 受体激动剂
C、抗组胺药
D、口服糖皮质激素
E、吸入糖皮质激素
13、支气管哮喘的治疗措施错误的为
A、吸入糖皮质激素能减轻哮喘症状,改善呼吸功能,提高生活质量
B、白三烯调节剂为治疗轻度哮喘的控制药物之一,目前常用的为孟鲁司特
2
C、吸入型长效 β 受体激动剂可作为单一治疗药物,当效果不佳时,可以连用 ICS 来控制
D、茶碱作为控制药物效果有限
E、未控制的重度哮喘患者可能需要长期口服糖皮质激素
14、亚急性感染性心内膜炎常发生在下列哪种病变者
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全或主动脉关闭不全者
C、房间隔缺损者
D、主动脉瓣狭窄者
E、正常心脏的老年人
15、急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
A、LDH
B、AST
C、SGOT
D、Tn
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