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病理学总论病例分析 第15章】  尸体解剖一查明死因 某男,70岁,以“胸闷、气短1小时”为 主诉入院,诊断为“冠心病(?)”,给子 扩冠、营养心肌等治疗,病情略缓解,之后 突然出现呼吸、心跳停止,经抢救无效死亡 患者家属认为死因不明,对医院的诊断和汁 疗提出疑间。在这种情况下,应如何处理?  参考答案 医院需保留完整的临床资料,包括病志和各项 辅助检查结果。 」对家属有疑问,发生医疗纠纷的病例,应做尸 体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双 方同意,签字后方可进行。尸检应在死后48 时以内,由卫生行政部门指定医院病理解剖技 术人员进行,有条件的应请当地法医参加。 发出尸检诊断报告,组织有关专家鉴定  组织适应、损伤 死者男性,67岁,既往有高血压病病史25年。 尸检见:左、右冠状动脉粥样硬化,且以左支 为重,左心室壁厚15cm,有苍白色病灶 镜下大片心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染, 病灶周围部分心肌细胞体积增大,染色变深, 部分心肌细胞体积缩小,核周有褐色颗粒样物。 心肌间质中脂肪组织丰富,由心外膜伸入至心 肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管 壁增厚、均匀粉染,管腔狭窄  问题 心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变?