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案例一
李某,女,43岁,近2月晚上睡眠不好
入睡困难,夜里易醒,一夜醒来4~6次
有时很难再入睡,多梦甚至做恶梦,自觉
晚上像没睡似的。白天精神不振、头昏脑
胀、困倦、疲乏无力、烦躁、情绪失调
注意力不集中和记忆力差。诊断:失眠症。
药物治疗:艾司唑仑3mg睡前口服。用药
后晚上能很快入睡,做梦减少,一觉睡到
亮,白天精神状态较好。
1、艾司唑仑为什么可以治疗失眠症?
艾司唑仑为什么可以治疗失眠症?
BZ与 GABAA受体结合
促GABA与 GABAA结合
↓
Cˉ通道开放频率↑(巴比安类通过
延长|ˉ通道开放的时间)
C|ˉ通道内流↑
细胞膜超极化
↓
加强对突触的抑制
2、用于治疗失眠的药物还有那些?
苯二氮类药物:地西泮,氯氮■,氟西泮,硝
西泮,三唑仑,奥沙西泮
巴比妥类药物:苯巴比妥,巴比妥,戊巴比妥等
新型催眠剂:水合氯醛,甲丙氨酯,佐匹克隆,
唑吡坦,扎来普隆
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